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Maniobra de Sellick

por Peter Bonadonna

La Maniobra de Sellick se realiza aplicando una presión suave en la parte anterior del cuello (en dirección posterior) a nivel del Cartílago Cricoide. La maniobra se utiliza con mayor frecuencia para ayudar a alinear las estructuras de las vías respiratorias durante la intubación endotraqueal. El valor real de este procedimiento a menudo se malinterpreta y, por lo tanto, a menudo se infrautiliza. El valor REAL de la maniobra de Sellick es proporcionar un medio para prevenir la insuflación gástrica y los vómitos durante las ventilaciones en una vía aérea sin protección. Los médicos de BLS y ELA pueden indicar a un miembro del equipo de reanimación que realice esta maniobra de forma temprana y continua hasta que se haya insertado un tubo endotraqueal colocado correctamente. Recuerde que la neumonitis por aspiración tiene una alta tasa de mortalidad y el uso adecuado de este método puede minimizar su ocurrencia.

Estudia las imágenes de abajo. El cartílago Cricoide es la única estructura de las vías respiratorias que rodea completamente la trayectoria del aire. Debido a esto, es la parte más fuerte de las vías respiratorias. Observe que una presión suave en la parte anterior del cuello a nivel del Cricoide pellizcará el esófago blando entre la columna vertebral y el cartílago Cricoide. Esto aumenta efectivamente la presión de apertura esofágica, dificultando la entrada de aire al estómago. En el caso de que el estómago ya esté distendido, esto puede reducir la posibilidad de vómitos.