kasvokipu, haastaa edelleen kliinikot kaikilla erikoisaloilla. Tietoisuus mahdollisesti hengenvaarallisista sairauksista, joihin liittyy epätyypillistä kasvokipua, on erittäin tärkeää.

luimme kiinnostuneina Durham et al: n artikkelin ”Temporomandibular disorders”. Kirjoittajat hahmottelivat useita punaisia lippuja, jotka voivat naamioitua temporomandibulaarisiksi häiriöiksi (TMD), mukaan lukien temporaalinen arteriitti. Kipu liittyy leuan claudication temporaalinen arteriitti voi jäljitellä muskuloskeletaalinen kipu liittyy TMD. Entinen johtuu valtimon valtimon arteriitista, joka johtaa mesticatoristen lihasten iskemiaan.

toinen tärkeä näkökohta on kaulavaltimon ateroskleroottinen sairaus, joka on yleensä oireeton, mutta jolla voi olla vakavampia ilmenemismuotoja, kuten amauroosi fugax, ohimenevät aivoverenkiertohäiriöt, verkkokalvovaltimon okkluusiot ja okulaarinen iskeeminen oireyhtymä.

Leukakudos voi harvoin johtua myös kaulavaltimon ateroskleroottisesta okklusiivisesta sairaudesta.

Venna et al raportoivat tapauksesta, jossa esiintyi klassisia jättisoluarteriitin oireita, kuten leuan claudication. Tämä osoittautui kuitenkin johtuvan ulkoisen kaulavaltimon täydellisestä ateroskleroottisesta tukoksesta toissijaisena ja endarterektomian jälkeen lievittyneistä oireista.

Janssen ym.kuvasivat toisen tapauksen, jossa molemminpuolinen leukalukko oli kovettunut molemminpuolisen vaikean ulkoisen kaulavaltimon ahtauman vuoksi. Tässä tapauksessa oireet hävisivät kokonaan yksipuolisen endarterektomian jälkeen.

kirjallisuuskatsaus paljastaa uusia raportteja Leukakudoksesta, joka on seurausta ECAs: n vakavasta ateroskleroottisesta sairaudesta, jota on onnistuttu hoitamaan joko konservatiivisella lähestymistavalla tai ulkoisen kaulavaltimon ahtauman revaskularisaatiolla

on myös esiintynyt leukakudosta ulkoisen kaulavaltimon stentin tai valtimon kiinnittymisen jälkeen.

yhteenvetona voidaan todeta, että ulkoisen kaulavaltimon okklusiivista ateroskleroottista tautia on pidettävä mahdollisena erotusdiagnoosina potilailla, joilla esiintyy leukakipua. Revaskularisaatioleikkausta voidaan pitää vaihtoehtona tietyissä tapauksissa, joissa on heikentäviä oireita.

1.Paraskevas KI, Boumpas DT, Vrentzos GE, et al. Suun ja silmän/orbital ilmenemismuotoja temporaalinen arteriitti: sairaus petollisia kliinisiä oireita ja tuhoisia seurauksia. Clin Reumatol. 2007 heinä; 26 (7): 1044-8. Epub 2006 Joulu 16.
2.Durham J, Newton-John TR, Zakrzewska JM. Temporomandibulaariset häiriöt. BMJ 2015; 350: h1154.
3.Aivohalvaus. 1986 Maalis-Huhti; 17 (2): 325-7.Kaulavaltimon ateroskleroosin temporaalinen arteriitin kaltainen esitys.Venna N, Goldman R, Tilak s, Sabin TD.
4.Janssen MA, Van Thielen TH, Van Veer HG. Leuan claudication seurauksena kaulavaltimon tauti. Acta Chir Belg. 2008 Heinä-Elo;108 (4): 438-40.
5. Lewis RR, Beasley MG, Maclean KS. Ulkoisen kaulavaltimon tukkeutuminen, joka aiheuttaa purentalaitteen katkokävelyn. BrMed J, 1978, 2 (6152) : 611.
6.Shiller A., Schwartz U, Schuknecht B., et al. Kylmän aiheuttaman niskakivun ja leuan claudication onnistunut hoito vakavan ateroskleroottisen ulkoisen kaulavaltimon Stenoosien revaskularisaatiolla. J Endovasc Ther, 2007, 14: 304-306.
7.Argentino C, Idecola C, Piispanen G. R., et al. Iskeeminen ajoittainen lihasjänteys. Se J Neur Sc, 1979, 1: 269-274.
8.Chen H, Kougias P, Lin PH, et al. Leuan claudication aikakaudella kaulavaltimon stenting. J Vasc Surg. 2011 Aug;54 (2): 526-8. doi: 10.1016 / j.jvs.2010.12.057. Epub 2011 Maalis 11.
9.Motamed M1, Farrell R, Philpott J, et al. Claudication on mastication following bilateral external carotid artery ligation for posterior epistaxis. J Laryngol Otol. 1998 Jan;112(1):73-4.