riszperidon
- az Acci-nrisperidona mechanizmusa
- terápiás Indikációkriszperidon
- Posologyperidon
- az alkalmazás Módjariszperidon
- Ellenjavallatokriszperidon
- figyelmeztetések és Figyelmeztetésekriszperidon
- májelégtelenség
- veseelégtelenség
- rsziszperidon kölcsönhatások
- Pregnoriszperidon
- Laktantiariszperidon
- hatások a riszperidon vezetőképességére
- Mellékhatásokriszperidon
az Acci-nrisperidona mechanizmusa
szelektív monoamin-antagonista, nagy affinitással rendelkezik az 5-HT receptorokhoz<sub><\sub> szerotonerg és D<sub><\sub> dopamin.
terápiás Indikációkriszperidon
Orális alkalmazás: skizofrénia. Közepesen súlyos vagy súlyos mániás epizódok, amelyek bipoláris zavarhoz kapcsolódnak. Lt. rövid távú (legfeljebb 6 sem) tartós agresszió közepesen súlyos vagy súlyos Alzheimer-típusú demenciában szenvedő betegeknél, akik nem reagálnak más nem farmakológiai intézkedésekre, és ha fennáll a saját vagy mások károsodásának veszélye. Lt. rövid távú (legfeljebb 6 sem) tartós agresszió viselkedési rendellenességekben gyermekeknél > = 5 év és a DSM-IV kritérium szerint diagnosztizált átlag alatti szellemi működésű vagy mentális retardációjú serdülők, akiknél az agresszió súlyossága vagy más zavaró viselkedés megköveteli a tto-t. farmakológiai.Parenterális: a schizophrenia fenntartása azoknál a betegeknél, akiket jelenleg orális antipszichotikumokkal stabilizáltak.
Posologyperidon
orális:
– skizofrénia, ads.: kezdeti, 2 mg / nap (egy adag vagy 2-ben), növelje 4 mg-ra a 2.napon; majd szükség esetén fenntartja vagy személyre szabja; a legtöbb esetben 4-6 mg / nap dózis részesül előnyben. Max. 16 mg / nap. Idősek: kezdeti, 0,5 mg 2 naponta háromszor; individualizálja 0,5 mg-os lépésekkel, 2 naponta háromszor, 1-2 mg-ig, 2 naponta háromszor. Gyermekek < 18 év: nem ajánlott.
– mániás epizód bipoláris zavar, hirdetések.: kezdje napi 2 mg-mal, szükség esetén növelje napi 1 mg-mal. Ajánlott adag, 1-6 mg / nap. Idősek: kezdeti, 0,5 mg 2 naponta háromszor; individualizálja 0,5 mg-os lépésekkel, 2 naponta háromszor 1-2 mg-ig, 2 naponta háromszor. Gyermekek < 18 év: nem ajánlott.
– tartós agresszió közepesen súlyos vagy súlyos Alzheimer-demenciában szenvedő betegeknél: kezdeti, 0,25 mg 2 naponta háromszor; szükség esetén állítsa be 0,25 mg-os lépésekkel, 2 naponta háromszor, minden második napon.
– viselkedési zavarok éves gyermekek 5-18 év: > = 50 kg: kezdeti, 0,5 mg / nap, egyedi beállítás 0,5 mg/nap növekménnyel, gyakorisága nem haladja meg az egy igen és egy nem napot; dózistartomány 0,5-1,5 mg / nap. < 50 kg: kezdeti, 0,25 mg / nap, egyedi beállítás 0,25 mg/nap növekménnyel, gyakorisága nem haladja meg az egy igen / nem napot; dózistartomány 0,5-0,75 mg / nap. Gyermekek < 5 év: nem ajánlott.
I. R. és I. H.: az indikációtól függetlenül mind a kezdeti, mind az egymást követő adagokat felére kell csökkenteni.
parenterális: ads. IM, kezdeti: 25 mg 2 sem-enként,<= 4 mg orális riszperidon (2 vagy több sem) adagok esetén magasabb dózisokban értékelje a 37,5 mg-os adagokat az 1.iny után. az antipszichotikus lefedettséget orális riszperidonnal vagy az első 3 sem-ben korábban alkalmazott antipszichotikummal kell garantálni. Karbantartás: 25 mg minden 2 sem, növelhető 37.5 vagy 50 mg gyakorisággal nem < 4 sem. Max. 50 mg / 2 sem. Gyermekek < 18 év: nem ajánlott.
az alkalmazás Módjariszperidon
szájban diszpergálódó tabletta: helyezze a nyelvre, másodpercek alatt szétesik; kívánt esetben vizet lehet használni.
belsőleges oldat: alkoholmentes itallal vegye be, kivéve a teát.
Ellenjavallatokriszperidon
Riszperidonnal szembeni túlérzékenység.
figyelmeztetések és Figyelmeztetésekriszperidon
Enf. cardiovascularis, a családban előforduló QT-megnyúlás és az eredeti gyógyszerekkel történő egyidejű alkalmazás, bradycardia, elektrolitzavarok (hypokalaemia, hypomagnesaemia), convulsiók a kórtörténetben, idősek, I. R., I. H., stroke kockázatának kitett betegek, előzetesen fennálló hyperprolactinaemia és prolaktin-dependens tumorok, a testhőmérséklet emelkedését elősegítő helyzetek, vénás thromboembolia kockázati tényezői. Hányáscsillapító hatása miatt elfedheti bizonyos gyógyszerek túladagolásának jeleit és tüneteit, vagy olyan rendellenességeket, mint a bélelzáródás, a Reye-S. és az agydaganatok. Értékelje a kockázatot / hasznot az NFE-ben. Parkinson vagy Lewis test demencia. A hyperglykaemia tüneteit minden betegnél, különösen cukorbetegeknél monitorozni kell. Monitor súlya. Tto felfüggesztése. ha NMS és/vagy tardív diszkinézia vagy STROKE jelei jelentkeznek. Az orthostaticus hypotonia kockázata csökkenti az adagot. Demenciában szenvedő idős embereknél, tto-ban. önmagában vagy furoszemiddel kombinálva a kockázat / előny értékelése során megnövekedett mortalitással járt. Elemezze az agresszív viselkedés fizikai és társadalmi okait, és ellenőrizze a nyugtató hatást a tanulási képesség problémája miatt a gyermekek beadása előtt. A petyhüdt írisz intraoperatív S. kialakulásának kockázata szürkehályog műtét alatt és után. Leukopenia, neutropenia és agranulocytosis kockázata, monitorozás. Súlyos neutropenia megszakítja a tto-t. és ellenőrizze a fehérvérsejtek szintjét a gyógyulásig. Iny.: ritkán anafilaxiás reakciókról számoltak be olyan betegeknél, akik korábban tolerálták az orális riszperidont.
májelégtelenség
Vigyázat. Az indikációtól függetlenül mind a kezdeti, mind az egymást követő adagokat felére kell csökkenteni (szájon át).
veseelégtelenség
Vigyázat. Az indikációtól függetlenül mind a kezdeti, mind az egymást követő adagokat felére kell csökkenteni (szájon át).
rsziszperidon kölcsönhatások
lásd Prec. Ezen kívül:
fokozott szedáció kockázata: alkohol, opioidok,antihisztaminok és benzodiazepinek.
a plazmakoncentráció csökkent: karbamazepin, fenitoin, rifampicin, fenobarbitál.
plazmakoncentráció nőtt: fluoxetin, paroxetin, verapamil, fenotiazinok, triciklikus antidepresszánsok, néhány blokk-blokkolók, itrakonazol.Antagonizálhatja az: levodopa és egyéb dopamin agonisták.
hipotenzió kockázata: vérnyomáscsökkentőkkel.
használata nem ajánlott: paliperidon.
Pregnoriszperidon
terhes nőkön történő alkalmazásra nincs megfelelő adat a riszperidon tekintetében.A terhesség harmadik trimeszterében antipszichotikumokkal (beleértve a riszperidont is) kezelt újszülötteknél fennáll az olyan mellékhatások kockázata, mint az extrapiramidális tünetek és/vagy az elvonási tünetek, amelyek súlyossága és időtartama változhat a szülés után. Beszámoltak izgatottság, hypertonia, hypotonia, tremor, aluszékonyság, légszomj vagy étkezési zavar tüneteiről. Ezért az újszülötteket szorosan ellenőrizni kell. Állatkísérletekben a riszperidon nem volt teratogén, de más típusú reprodukciós toxicitást figyeltek meg. Emberben a potenciális veszély nem ismert. Ezért a riszperidont terhesség alatt nem szabad alkalmazni, csak akkor, ha erre egyértelműen szükség van.
Laktantiariszperidon
állatkísérletekben a riszperidon és a 9-hidroxi-riszperidon kiválasztódik az anyatejbe. Kimutatták, hogy kis mennyiségben kiválasztódnak az anyatejbe. Nem állnak rendelkezésre adatok a csecsemőkre gyakorolt káros hatásokról. Ezért a szoptatás előnyeit mérlegelni kell a gyermeket érintő lehetséges kockázatokkal szemben.
hatások a riszperidon vezetőképességére
a riszperidon a központi idegrendszerre hat, és: aluszékonyság, szédülés, látászavarok és csökkent reakcióképesség. Ezek a hatások, valamint maga a betegség miatt tanácsos körültekintően eljárni járművezetés vagy veszélyes gépek üzemeltetése során, különösen mindaddig, amíg az egyes betegek különös érzékenységét a gyógyszerrel szemben nem állapították meg.
Mellékhatásokriszperidon
felső légúti fertőzés, pneumonia, bronchitis, sinusitis, húgyúti fertőzés, influenza; hyperprolactinaemia; hyperglykaemia, súlygyarapodás, fokozott étvágy, csökkent súly, csökkent étvágy, álmatlanság, depresszió, szorongás, alvászavarok, nyugtalanság, parkinsonizmus, fejfájás, szedáció/aluszékonyság, akathisia, dystonia, szédülés, mozgászavar, remegés, homályos látás; tachycardia; hipotenzió, magas vérnyomás, nehézlégzés, fájdalom, Szövet, köhögés, orrdugulás, hasi fájdalom, hasi diszkomfort, hányás, hányinger, székrekedés, gastroenteritis, hasmenés, dyspepsia, szájszárazság, fogfájás;
kiütés ; izomgörcsök, mozgásszervi fájdalom, hátfájás, arthralgia; vizelet inkontinencia; erectilis dysfunctio, amenorrhoea, galaktorrhea; ödéma, láz, mellkasi fájdalom, asthenia, fáradtság, fájdalom; emelkedett transzaminázszintek, emelkedett gamma-glutamil-transzferázszint; elesések. Ezen kívül IM: vérszegénység, fájdalom az iny helyén., az injekció beadásának helyén fellépő reakció.
Vidal VademecumFuente: Ennek a hatóanyag-monográfiának az ATC-osztályozás szerinti tartalmát a Spanyolországban engedélyezett és forgalmazott összes ATC-kód alá sorolt gyógyszer klinikai információinak figyelembevételével dolgozták ki. Az AEMPS által az egyes gyógyszerekre engedélyezett információk részletes megismeréséhez olvassa el az AEMPS által engedélyezett megfelelő adatlapot.
monográfiák hatóanyag: 29/01/2016