Il database trasformare la ricerca in pratica (TRIP) è stato lanciato nel 1997 come un motore di ricerca medica con un focus sul contenuto di evidence-based medicine (EBM). Lo scopo iniziale era quello di accelerare il processo di risposta alle domande cliniche offrendo agli utenti un approccio one-stop shopping alla ricerca. Invece di saltare da una risorsa all’altra, il database TRIP consente agli utenti di cercare molti in una sola volta .

La risorsa è iniziata come un foglio di calcolo Excel con tre campi: titolo, uniform Resource Locator (URL) e anno di pubblicazione. Per cercare nel foglio di calcolo, gli utenti erano limitati alla funzione “Trova” offerta nei prodotti Microsoft. Alla fine, la risorsa è diventata Web-based e ha ricevuto il suo URL permanente nel 2000. Con il suo crescente contenuto e l’aumento dell’uso, gli sviluppatori hanno deciso di rendere la risorsa disponibile tramite abbonamento nel 2002 per generare entrate per migliorare la risorsa. Tuttavia, per mantenere lo spirito di accessibilità e, a sua volta, per facilitare gli utenti in un accesso basato su abbonamento, gli utenti delle risorse sono stati autorizzati a cercare cinque volte gratis a settimana. Il 1 ° settembre 2006, la risorsa è stata rilanciata come risorsa online gratuita .

Una delle caratteristiche interessanti del database TRIP è che i risultati vengono visualizzati in categorie basate sul lavoro di Haynes sull’approccio 4S alle migliori prove attuali di studi, sintesi, sinossi e sistemi (descritti sul sito Web di TRIP). Le categorie di VIAGGIO sono: Sinossi basati sull’evidenza; Domande cliniche; Revisioni sistematiche; Linee guida (Nord America, Europa, Altro); Ricerca primaria di base; eTextbooks; Calcolatrici cliniche; e riviste mediche generali di base recuperate da MEDLINE (PubMed). Ognuna di queste categorie cerca una serie di ri-fonti per produrre i risultati. Ad esempio, le sinossi Evidence-based ricerche Bandoliere, BestBets, POESIE, evidenze cliniche, Evidence-based Medicina complementare e alternativa, e molti altri.

Per comprendere ulteriormente il processo di inclusione del sito Web e delle risorse, il revisore legge le pagine Su di noi del sito Web. I siti Web e le risorse inclusi nel database TRIP sono sistematicamente selezionati utilizzando uno strumento di valutazione del sito. TRIP lavora a stretto contatto con il Dipartimento di Medicina di famiglia presso la Laval University, Quebec, Canada, in questo processo. Il dipartimento ha messo insieme un elenco di siti Web di informazione clinica, che comprende oltre 100 siti Web valutati criticamente che offrono revisioni sistematiche, linee guida di pratica clinica e argomenti valutati criticamente. TRIP esamina questi siti Web e li valuta utilizzando uno strumento di valutazione interno e un team di esperti di informazioni e medici. Una volta che un sito Web ha superato il test, diventerà parte del processo di “grabbing”.

Il processo di “grabbing” inizia con l’identificazione del materiale clinicamente rilevante in un sito Web preapprovato. Quindi il titolo, l’URL e la data di pubblicazione vengono estratti e inseriti nel database TRIP. Il software TRIP spidering viene quindi utilizzato per visitare gli URL inseriti nel database e afferra il contenuto di quella particolare pagina. Viene quindi elaborato e pronto per essere cercato nel database TRIP. Il database viene aggiornato mensilmente.

Il revisore ha trovato la ricerca del database relativamente semplice e diretta. TRIP afferma che ci vogliono termini di ricerca sconosciuti e li abbina a un database di parole comunemente errato per cercare di recuperare le corrispondenze. TRIP cerca anche le parole chiave e / o sinonimi corrispondenti termini di ricerca validi inseriti. Il database può essere cercato utilizzando operatori booleani e la ricerca in linguaggio naturale. Il revisore ha preso una domanda riguardante la reidratazione orale rispetto alla terapia endovenosa per la gastroenterite nei bambini di età compresa tra due e cinque anni e l’ha testata utilizzando alcuni approcci diversi.

Il primo tentativo è stato quello di inserire i termini di ricerca nella casella di ricerca generale sulla home page pettinando i termini di ricerca con un booleano “E”: “gastroenterite E terapia di reidratazione orale E terapia endovenosa E bambini.”La ricerca ha prodotto quarantadue risultati filtrati da EBM e trentadue risultati di ricerca MEDLINE (PubMed). A prima vista, i quarantadue risultati sono apparsi rilevanti. Alcuni sembravano irrilevanti, ma era un numero gestibile da esaminare e apparvero le revisioni sistematiche pre-identificate, le linee guida e gli estratti dai libri di testo elettronici.

La ricerca PubMed che TRIP fa automaticamente recuperato trentadue articoli. La stessa identica ricerca è stata eseguita in PubMed e recuperato settanta risultati. Il recensore si è chiesto perché ci sarebbe stata una differenza nel numero di risultati e ha trovato la risposta a questa domanda nelle pagine di TRIP About Us. Quando TRIP cerca PubMed, utilizza i filtri di ricerca clinical query offerti in PubMed che limitano i risultati della ricerca a una specifica categoria di query clinica (terapia, diagnosi, prognosi ed eziologia). Questo aveva senso ed era coerente con la categorizzazione per tipo di domanda per gli utenti di identificare rapidamente il tipo di articolo che richiedono in base al tipo di domanda posta.

Un’altra funzione PubMed consente agli utenti di focalizzare ulteriormente una ricerca in PubMed selezionando una specialità specifica. Si nota anche nelle pagine di ricerca del VIAGGIO che il database va oltre i filtri e include articoli delle prime cinque riviste mediche interne generali (New England Journal of Medicine, JAMA, Lancet, BMJ e Annals of Internal Medicine) negli ultimi cinque anni, così come gli aggiornamenti BMJ.

Il secondo approccio alla ricerca del database TRIP coinvolto utilizzando il linguaggio naturale offerto dal database. Quando il recensore ha visto i risultati, una frase è apparsa sotto la casella di ricerca: “Intendi: gastroenterite terapia di reidratazione orale terapia endovenosa bambini?”Questa opzione è stata selezionata per vedere se avrebbe fatto alcuna differenza, ma non ha cambiato il numero di risultati. Questa è una bella caratteristica per chi non ha familiarità con o fiducioso nell’utilizzo di operatori booleani per la ricerca. Tuttavia, il recensore non consiglia di fare affidamento su questo metodo di ricerca. Il recensore ha inserito una frase di domanda relativa alla ricerca di esempio originale nella casella di ricerca e ha ricevuto solo alcuni risultati. I risultati non sono stati rilevanti e hanno mancato la revisione sistematica e gli orientamenti attuali.

Il passo successivo è stato rieseguire la stringa di ricerca originale e notare se è stata cercata nel “titolo” o nel “titolo e testo” dei documenti. La ricerca è stata eseguita di nuovo e, quando sono comparsi i risultati, il recensore ha fatto clic su ” Ricerca avanzata.”La schermata mostrava che la stringa di ricerca era stata eseguita nel titolo e nel testo.”Quando è stato selezionato “title”, la ricerca è stata considerevolmente limitata e ha recuperato solo una domanda clinica, ma gli stessi trentadue risultati sono stati recuperati da PubMed. Il recensore ha ritenuto che sarebbe stato meglio testare nuovamente questo approccio con un’altra ricerca per determinare se si trattasse di una vera rappresentazione della funzione “titolo” rispetto a “titolo e testo”.

La pagina di ricerca TRIP descrive l’algoritmo di ricerca utilizzato per segnare il contenuto. Essa afferma che TRIP punteggi contenuti sulla base di tre variabili principali. Il primo è l’anno di pubblicazione, quindi il materiale corrente riceve un punteggio più alto. La seconda variabile è il termine posizione / densità. Ciò significa che l’algoritmo punteggi materiale in base alla posizione del termine nel documento (termine nel titolo è dato un punteggio più alto che se è nel testo). Segna anche i documenti sul numero di volte in cui un termine appare nel documento (numero di apparizioni del termine diviso per il numero totale di termini). La terza variabile è la pubblicazione. Quando un sito Web o una risorsa viene valutata all’inizio del processo, viene anche assegnato un punteggio. I punteggi si basano sull’utilità clinica e sulla qualità metodologica.

Il recensore ha esplorato anche la funzione di ricerca avanzata cercando di cercare ogni concetto separatamente e combinandoli usando “E” ma recuperando solo un risultato. Dopo aver letto la pagina della guida di ricerca, il revisore ha rivisto la strategia in base alla metodologia suggerita. TRIP suggerisce che il modo migliore per combinare i termini di ricerca è cercare il “titolo” per la condizione e quindi cercare “titolo e testo” per l’intervento.

Dopo che gli utenti hanno fatto questo, dovrebbero combinare i set di ricerca usando operatori booleani. Questo approccio ha ricevuto gli stessi quarantadue risultati filtrati EBM che la ricerca originale ha prodotto. Tuttavia, non ha recuperato alcun risultato di ricerca PubMed, che è sconcertante. Il revisore presume che l’uso dei numeri per combinare la ricerca non sia riconosciuto nel database PubMed perché non è stato possibile leggere la cronologia delle ricerche nel database TRIP.

Il mio viaggio è uno strumento di tipo consapevolezza corrente. Esso consente agli utenti di registrare e selezionare le parole chiave che vengono cercate automaticamente quando il database viene aggiornato. Se il materiale viene recuperato, i risultati vengono inviati automaticamente agli utenti tramite e-mail.

Due caratteristiche importanti del database TRIP sono le sue immagini mediche e le opzioni di opuscolo informativo per i pazienti. Quando gli utenti eseguono una ricerca in TRIP, recupera automaticamente tutte le immagini disponibili e i volantini informativi sui pazienti. Questa è una caratteristica fantastica. La ricerca originale non ha recuperato alcuna immagine medica, ma ha recuperato alcune grandi informazioni sui pazienti che sarebbero molto utili per i medici per fornire ai loro pazienti. Alcune delle risorse apparse con questa ricerca provenivano da NHS Direct, eMedicine e dal Manuale Merk. Maggiori informazioni su quali risorse vengono ricercate per informazioni sui pazienti e immagini mediche possono essere trovate negli elenchi sotto le pagine Chi siamo. Alcune risorse informative sulla salute dei consumatori potrebbero essere aggiunte all’elenco, ma il revisore applaude TRIP per aver incorporato le funzionalità di informazione del paziente nel database.

La pubblicità può essere trovata in tutte le pagine Web di TRIP. Mentre la pubblicità è disapprovata, TRIP chiarisce sul proprio sito Web che la pubblicità è semplicemente un modo per l’azienda di guadagnare entrate in quanto non si basano più sulle entrate degli abbonamenti. Un team di medici, consumatori e personale recensione sponsorizzato pubblicità. TRIP afferma inoltre che non sono in alcun modo influenzati da inserzionisti sponsorizzati e/o aziende farmaceutiche. Questo disclaimer può rassicurare gli utenti che stanno entrando in una risorsa che non è di parte e rispetta veramente i principi basati sull’evidenza.

Poiché TRIP si sta muovendo verso il libero accesso, il recensore si è chiesto quale potrebbe essere il prossimo. Nel mese di settembre, Dean Giustini, bibliotecario di riferimento, Biomedical Branch Library, University of British Columbia, intervistato Jon Brassey, uno dei cofondatori di VIAGGIO. Ha chiesto circa il passaggio al libero accesso e piani per il viaggio. Brassey ha risposto con alcune idee di interesse. Ha discusso di diventare compatibile per gli assistenti digitali personali (PDA), una funzione di articoli correlati e un’opzione “fai una domanda”. Sebbene queste siano ancora solo idee, è bello vedere il vivo interesse di TRIP nell’espandere questa risorsa in evoluzione .