Turning Research Into Practice (TRIP)-tietokanta käynnistettiin vuonna 1997 lääketieteellisenä hakukoneena keskittyen näyttöön perustuvaan lääketieteeseen (EBM). Alkuperäinen tarkoitus oli nopeuttaa kliinisiin kysymyksiin vastaamista tarjoamalla käyttäjille yhden luukun lähestymistapaa hakuun. Sen sijaan, että hyppäisi resurssista toiseen, TRIP-tietokannan avulla käyttäjät voivat etsiä monia kerrallaan .

resurssi alkoi Excel-taulukkolaskentana, jossa oli kolme kenttää: otsikko, uniform resource locator (URL) ja julkaisuvuosi. Taulukkolaskentaohjelman hakua varten käyttäjät rajoittuivat Microsoftin tuotteissa tarjottuun” Etsi ” – funktioon. Lopulta resurssi muuttui verkkopohjaiseksi ja sai pysyvän URL-osoitteensa vuonna 2000. Sisällön kasvaessa ja käytön lisääntyessä kehittäjät päättivät vuonna 2002 tuoda resurssin saataville tilauksen kautta tuottaakseen tuloja resurssin parantamiseksi. Kuitenkin, pitää hengessä saavutettavuus ja vuorostaan helpottaa käyttäjien tilausperusteinen pääsy, resurssien käyttäjät saivat etsiä viisi kertaa ilmaiseksi viikossa. 1. syyskuuta 2006 resurssi käynnistettiin uudelleen ilmaisena verkkoresurssina .

yksi TRIP-tietokannan mukavista ominaisuuksista on se, että tulokset esitetään kategorioissa, jotka perustuvat Haynesin työhön 4S-lähestymistavasta tutkimusten, syntesoiden, synopsien ja järjestelmien nykyisiin parhaisiin todisteisiin (kuvattu TRIP-verkkosivustolla). TRIP-luokat ovat: Näyttöön perustuvat Synopsit; kliiniset kysymykset; systemaattiset katsaukset; ohjeet (Pohjois-Amerikka, Eurooppa, muut); Core Primary Research; eTextbooks; kliiniset laskimet; ja core general medical journals retrieved from MEDLINE (PubMed). Jokainen näistä cate-gories etsii Useita uudelleen lähteistä tuottaa tuloksia. Esimerkiksi Näyttöön perustuvat Synopsit hakevat Bandolier -, BestBets -, POEMs -, Clinical Evidence -, Evidence-based Complementary and Alternative Medicine-ja paljon muuta.

ymmärtääkseen tarkemmin verkkosivustoa ja resurssien sisällyttämisprosessia arvostelija luki verkkosivujen Tietoja meistä-sivujen kautta. TRIP-tietokantaan sisältyvät verkkosivut ja resurssit valitaan systemaattisesti sivuston arviointityökalun avulla. TRIP tekee tässä prosessissa tiivistä yhteistyötä Lavalin yliopiston perhelääketieteen laitoksen kanssa Quebecissä Kanadassa. Osasto on koonnut Hakemisto kliinisen tiedon sivustot, joka sisältää yli 100 kriittisesti arvioidut sivustot, jotka tarjoavat systemaattisia arvioita, kliinisen käytännön ohjeita, ja kriittisesti arvioituja aiheita. TRIP tarkastelee näitä verkkosivustoja ja arvioi niitä sisäisen arviointityökalun sekä informaatioasiantuntijoiden ja kliinikoiden ryhmän avulla. Kun verkkosivusto on läpäissyt testin, siitä tulee osa ”tarttumista” prosessia.

”tarttuminen” – prosessi alkaa kliinisesti merkityksellisen materiaalin tunnistamisella ennalta hyväksytyllä verkkosivustolla. Sitten otsikko, URL, ja julkaisupäivä puretaan ja syötetään TRIP tietokantaan. TRIP spidering-ohjelmistoa käytetään sitten tietokantaan syötettyjen URL-osoitteiden vierailuun ja kyseisen sivun sisältöön. Sen jälkeen se käsitellään ja on valmis haettavaksi TRIP-tietokannasta. Tietokantaa päivitetään kuukausittain.

arvostelija piti tietokantahakua suhteellisen helppona ja suoraviivaisena. TRIP toteaa, että otteluiden hakemiseen tarvitaan tuntemattomia hakutermejä ja ne täsmäävät yleisesti väärin kirjoitettuun sanatietokantaan. TRIP etsii myös avainsanoja ja / tai synonyymejä, jotka vastaavat syötettyjä kelvollisia hakusanoja. Tietokantaa voi etsiä Boolen operaattoreilla sekä luonnollisen kielen haulla. Arvioija otti kysymyksen suun kautta annettavasta nesteytyksestä ja laskimoon annettavasta gastroenteriitin hoidosta 2-5-vuotiailla lapsilla ja testasi sitä muutamalla eri lähestymistavalla.

ensimmäinen yritys oli syöttää hakutermit kotisivun yleiseen hakukenttään kammaten hakutermit Boolenilla ”ja”: ”gastroenteritis ja oral rehydration therapy ja suonensisäinen therapy and children.”Haku tuotti neljäkymmentäkaksi EBM-suodatettua tulosta ja kolmekymmentäkaksi MEDLINE (PubMed) – hakutulosta. Ensisilmäyksellä nämä 42 tulosta vaikuttivat merkityksellisiltä. Osa tuntui epäolennaisilta, mutta se oli hallittavissa oleva luku, jonka läpi oli katsottava ja ennalta tunnistetut systemaattiset katsaukset, ohjeet ja otteet sähköisistä oppikirjoista ilmestyivät.

the PubMed search that TRIP does automatically retrieved thirty-two articles. Täsmälleen sama haku suoritettiin Pubmedissa ja haettiin seitsemänkymmentä tulosta. Arvostelija ihmetteli, miksi tulosten määrässä olisi eroa, ja löysi vastauksen tähän kysymykseen Tripin About Us-sivuilta. Kun TRIP hakee PubMed, se käyttää kliiniset kyselyt hakusuodattimia tarjotaan PubMed jotka rajoittavat hakutulokset tiettyyn kliiniseen kyselyn luokkaan (hoito, diagnoosi, ennuste, ja etiologia). Tämä oli järkevää ja yhdenmukaista luokittelu kysymystyypin käyttäjät voivat nopeasti tunnistaa, minkä tyyppinen artikkeli he tarvitsevat perusteella kysymyksen tyypin.

toisen PubMed-ominaisuuden avulla käyttäjät voivat tarkentaa hakua Pubmediin valitsemalla tietyn erikoisuuden. Se on myös huomattava matka hakusivuilla, että tietokanta ylittää suodattimet ja sisältää artikkeleita viiden parhaan sisäisen lääketieteen lehdissä (New England Journal of Medicine, JAMA, Lancet, BMJ, ja Annals of Internal Medicine) viimeisten viiden vuoden aikana, sekä BMJ päivitykset.

toinen tapa etsiä TRIP-tietokantaa oli käyttää tietokannan tarjoamaa luonnollista kieltä. Kun arvostelija katsoi tuloksia, hakukentän alle ilmestyi lause: ”Tarkoitatko: gastroenteritis oral rehydration therapy suonensisäinen hoito lapset?”Tämä vaihtoehto valittiin, jos sillä olisi mitään merkitystä, mutta se ei muuttanut tulosten määrää. Tämä on mukava ominaisuus niille, jotka eivät tunne tai luottaa käyttää Boolean operaattorit hakuun. Arvioija ei kuitenkaan suosittele luottamaan tähän hakumenetelmään. Arvostelija syötti hakukenttään kysymyslauseen koskien alkuperäistä esimerkkihakua ja sai vain muutaman osuman. Tulokset eivät olleet relevantteja, ja ne jäivät systemaattisen katsauksen ja nykyisten ohjeiden ulkopuolelle.

seuraava askel oli alkuperäisen hakumerkkijonon uusiminen ja huomata, etsittiinkö sitä asiakirjojen ”otsikosta” vai ”otsikosta ja tekstistä”. Haku suoritettiin uudelleen, ja kun tulokset ilmestyivät, arvostelija klikkasi ”Tarkennettu haku.”Ruudulla näkyi, että hakumerkkijono oli ajettu” otsikossa ja tekstissä.”Kun” title ” valittiin, haku oli huomattavasti rajoitettu ja haettiin vain yksi kliininen kysymys, mutta samat kolmekymmentäkaksi tulokset haettiin Pubmedista. Arvostelija katsoi, että olisi parasta testata tätä lähestymistapaa uudelleen toisella haulla selvittääkseen, oliko tämä todellinen esitys ”title” vs. ”title and text” – ominaisuudesta.

matkan hakusivulla kuvataan hakualgoritmi, jolla sisältö pisteytetään. Siinä todetaan, että TRIP pisteytetään sisältöä kolmen päämuuttujan perusteella. Ensimmäinen on Julkaisuvuosi, joten nykyinen materiaali saa korkeamman pistemäärän. Toinen muuttuja on termiasento / tiheys. Tämä tarkoittaa, että algoritmi pisteyttää aineistoa termin sijainnin perusteella dokumentissa (termille otsikossa annetaan suurempi pistemäärä kuin jos se on tekstissä). Se myös pisteyttää dokumentteja siitä, kuinka monta kertaa termi esiintyy asiakirjassa (termien esiintymisten määrä jaettuna termien kokonaismäärällä). Kolmas muuttuja on julkaisu. Kun Verkkosivusto tai resurssi arvioidaan prosessin alussa, sille annetaan myös pisteet. Pisteet perustuvat kliiniseen käyttökelpoisuuteen ja metodologiseen laatuun.

arvostelija tutki myös tarkennettua hakuominaisuutta yrittämällä etsiä jokaista käsitettä erikseen ja yhdistelemällä niitä käyttäen ”ja”, mutta haki vain yhden tuloksen. Luettuaan Hakuohjesivun arvioija tarkisti strategiaa ehdotetun menetelmän pohjalta. TRIP ehdottaa, että paras tapa yhdistää hakutermit on etsiä ”otsikko” ehdolle ja sitten etsiä ”otsikko ja teksti” interventioon.

kun käyttäjät ovat tehneet tämän, heidän tulisi yhdistää hakusarjat käyttäen Boolen operaattoreita. Tämä lähestymistapa sai samat neljäkymmentäkaksi EBM-suodatettua tulosta, jotka alkuperäinen haku tuotti. Se ei kuitenkaan hakenut mitään PubMed-hakutuloksia, mikä on hämmentävää. Arvostelija olettaa, että numeroiden käyttöä haun yhdistämiseen ei tunnisteta PubMed-tietokannassa, koska se ei pystynyt lukemaan Hakuhistoriaa TRIP-tietokannassa.

matkani on ajankohtainen tiedostustyyppinen työkalu. Sen avulla käyttäjät voivat rekisteröityä ja valita avainsanoja, jotka haetaan automaattisesti, kun tietokanta päivitetään. Jos aineistoa haetaan, tulokset lähetetään automaattisesti käyttäjille sähköpostitse.

TRIP-tietokannan kaksi tärkeää ominaisuutta ovat sen lääketieteelliset kuvat ja Potilastietolehtiset vaihtoehdot. Kun käyttäjät suorittavat haun TRIPISSÄ, se hakee automaattisesti KAIKKI saatavilla olevat kuvat ja potilastietolehtiset. Tämä on fantastinen ominaisuus. Alkuperäinen haku ei hakenut lääketieteellisiä kuvia, mutta se haki hienoja potilastietoja, joita kliinikot voisivat tarjota potilailleen. Jotkut resurssit, jotka ilmestyivät tämän haun kanssa, olivat NHS Direct, eMedicine ja Merk käsikirja. Lisää siitä, mitä resursseja potilastietoihin ja lääketieteellisiin kuviin haetaan, löytyy tietoa meistä-sivujen alta löytyvistä listoista. Listalle voitaisiin lisätä muutamia kuluttajien terveystietoresursseja, mutta arvostelija kiittelee TRIPIÄ potilastietojen ominaisuuksien sisällyttämisestä tietokantaan.

mainonta löytyy koko Tripin verkkosivuilta. Vaikka mainontaa paheksutaan, TRIP tekee verkkosivuillaan selväksi, että mainonta on yritykselle yksinkertaisesti tapa saada tuloja, koska ne eivät enää ole riippuvaisia tilaustuloista. Ryhmä lääkäreitä, kuluttajia ja henkilökuntaa tarkastelee sponsoroituja mainoksia. TRIP toteaa myös, että Sponsoroidut mainostajat ja/tai lääkeyhtiöt eivät mitenkään vaikuta heihin. Tämä vastuuvapauslauseke voi vakuuttaa käyttäjille, että he syöttävät resurssin, joka ei ole puolueellinen ja todella noudattaa näyttöön perustuvia periaatteita.

koska TRIP etenee kohti vapaata pääsyä, arvostelija pohti, mitä sille voisi seuraavaksi tapahtua. Syyskuussa Dean Giustini, viite kirjastonhoitaja, biolääketieteen Branch Library, University of British Columbia, haastatteli Jon Brassey, yksi TRIP cofounders. Hän tiedusteli siirtymistä vapaaseen pääsyyn ja matkasuunnitelmia. Brassey vastasi muutamalla kiinnostavalla ajatuksella. Hän keskusteli tulossa yhteensopiva personal digital assistants (PDA), liittyvät artikkelit ominaisuus, ja ”kysy meiltä kysymys” vaihtoehto. Vaikka nämä ovat edelleen vain ideoita, on mukava nähdä TRIP on erittäin kiinnostunut laajentamaan tätä kehittyvää resurssi .