Sult virket en Gang som et enkelt problem. Rundt om i verden, ofte i lavinntektsland, fikk mange mennesker ikke nok kalorier. Men i økende grad eksisterer sult side om side med fedme. Innenfor samme samfunn er noen mennesker overvektige mens andre ikke har nok å spise. Og den vanskelige delen: Du kan ikke «fikse» sult ved bare å mate folk tomme kalorier. Du må nærme folk med sunne, næringsrike matvarer, slik at de ikke blir overvektige.

en ny rapport publisert I The Lancet setter søkelyset på dette paradokset. De to problemene med underernæring og fedme-ofte referert til som den dobbelte byrden av underernæring.for eksempel kan folk begynne livet ikke får nok kalorier og bli forkrøplet-under gjennomsnittlig høyde for alder-men etter voksen alder kan bli overvektig på grunn av en overflod av billige kalorier. På Samme måte kan en overvektig tenåring, selv i et velstående land som USA, lett vokse overvektig fra å spise junk food, men likevel være mangelfull i mikronæringsstoffer som er nøkkelen til optimal helse.»den nye ernæringsverdenen handler om at land ikke bare har underernæring eller bare har fedme, men om … kombinasjonen av begge,» Sier Corinna Hawkes, en rapportforfatter, og direktør For Senter for Matpolitikk Ved City, University Of London.rapporten finner at anslagsvis 2,3 milliarder barn og voksne er overvektige og mer enn 150 millioner barn er stunted. Problemet, sier forskerne, er at det ideelle kostholdet inneholder rikelig med frukt og grønnsaker, hele korn og bønner, men mye av verden har utviklet en smak for snack mat full av raffinerte karbohydrater og sukker.»de fattigste lav-og mellominntektslandene ser en rask forandring i måten folk spiser, drikker og beveger seg på jobb, hjemme, i transport og i fritid,» sier Rapportforfatter Barry Popkin, professor i ernæring ved University Of North Carolina, Chapel Hill. «Den nye ernæringsverdenen er drevet av endringer i matssystemet, som har økt tilgjengeligheten av ultra-bearbeidede matvarer som er knyttet til økt vektøkning.»

Popkin og hans medforfattere hevder at systematiske endringer er nødvendig for å fikse problemet: Alt fra å endre matproduksjon og foredling til hvordan matvarer er priset, merket og markedsført.»Alle relevante retningslinjer og investeringer må revurderes radikalt,» Sier Francesco Branca, Direktør For Institutt For Ernæring For Helse og Utvikling Ved Verdens Helseorganisasjon.og gitt at dårlige dietter nå er knyttet til flere dødsfall enn røyking, er det et haster, sier forskere.»vi kan ikke lenger karakterisere land som lavinntekt og underernært, eller høyinntekt og bare opptatt av fedme. Alle former for underernæring har en fellesnevner: mat systemer som ikke klarer å gi alle mennesker med sunne, trygge, rimelige og bærekraftige dietter, » Branca sier.Vi spurte eksperter og tenkere innen global ernæring om å dele initiativer og retningslinjer som tar sikte på å takle problemet. Noen er gamle, noen gamle; alle disse anstrengelsene tar på haster gitt omfanget av problemet. Fokus På produksjon og distribusjon av næringsrike matvarer Er et godt sted å starte, Sier Danielle Nierenberg, president og grunnlegger Av Food Tank. Hun peker på Arbeidet Til World Vegetable Center, som hjelper bønder I Asia og Afrika til å dyrke en rekke grønnsaker i et forsøk på å forhindre mangel på mikronæringsstoffer og underernæring.»en av de mest interessante tingene de gjør er å bidra til å gi ressurser til kvinnelige bønder for å skape verdiskapende produkter, som vegetabilske pulver. Disse har den dobbelte fordelen av å forhindre mattap og avfall, og gi viktige næringsstoffer gjennom året, samt en inntektskilde, » Sier Nierenberg.

Hun sier i tillegg til prosjekter som dette, arbeider gruppen for å forbedre vegetabilsk avlspraksis.»dette fokuset på grønnsaker vil bidra til å forvandle dietter og helse, men bare hvis regjeringer og beslutningstakere innser deres betydning,» Sier Nierenberg.Hun peker også på Arbeidet Til International Center For Research in The Semi-Arid Tropics (ICRISAT) Smart Food project som fremmer kornavlinger som millets og sorghums for å forbedre ernæring. Begge er næringsrike og gir en blanding av fiber, protein og mikronæringsstoffer.»Møller og sorghums har lenge blitt forsømt — og de har et bildeproblem-de er tenkt på som «fuglefrø» eller betraktet fattige folks mat, Sier Nierenberg. «Men de er svært næringsrike, de har en lav glykemisk indeks, de er motstandsdyktige mot tørke og sykdom, og de er deilig.»For å takle fedme og dårlig ernæring kan vi ikke stole på at folk bruker viljestyrke til å gjøre sunnere valg, Sier Will Masters, professor I Friedman School Of Nutrition and Science Policy ved Tufts University. I stedet hevder han at offentlige forskrifter og skatter kan spille en nøkkelrolle i å skifte hva vi spiser og drikker.Han peker PÅ STORBRITANNIA, der regjeringen innførte en skatt på sukkerholdige drikker som trådte i kraft i 2018. Politikken ble strukturert for å gi produsenter et incitament til å gjenta sine produkter: Når et selskap reduserer sukker i sine produkter under en viss terskel, kan de unngå skatt.

det er allerede noen bevis på at politikken har ført til endringer i butikkhyllene. STORBRITANNIA dagligvareforhandler Tesco omformulerte alle 251 av husets merkevare brus for å redusere sukker – og unngikk avgiften. «Tesco-kunder bruker nå i gjennomsnitt over 20% mindre sukker fra våre brus enn i 2011,» sa En tesco-leder Til Guardian i 2016. «Det er et klart eksempel hvor skatter er en pinne som fører selskapet til å ringe ned sukkeret i disse drikkene,» Sier Masters.

Regjeringer kan også designe mat subsidieprogrammer som oppmuntrer til sunnere spising blant lavinntektsmottakere av statlig matvarehjelp. Tanken er at folk som er lavinntektsmottakere av statlig matvarehjelp, ikke bare trenger kalorier – de trenger næring. Og de må kanskje bli utdannet om hvordan man får det.Professor Hawkes, som er en av forfatterne av new Lancet-rapporten, siterer Egypt og Mexico som eksempler. I Mexico, » folk som fikk penger, fikk også opplæring og utdanning om sunn mat,» sier hun.

med en endring I regjeringen I Mexico i fjor, er disse programmene i flux. I U.S, Kvinner, Spedbarn Og Barn (Wic) federal nutrition program kombinerer også matassistanse med ernæringsopplæring og støtte til lavinntektsmødre.For å forhindre underernæring tidlig i livet, er det økende innsats for å fremme amming rundt om i verden, Sier Jessica Fanzo, professor i global mat og landbrukspolitikk og etikk Ved Johns Hopkins University. Den ekstra fordelen er at amming også kan bidra til å beskytte mot fedme og type 2 diabetes senere i livet.»det er sterke bevis som tyder på at utelukkende ammende barn har både kortsiktige og langsiktige fordeler for barns helse og ernæring,» Sier Fanzo.Hun peker på veksten Av Baby-Friendly Hospital Initiative, som BLE startet AV WHO og UNICEF tilbake tidlig på 1990-tallet, i et forsøk på å fremme amming. Et sykehus eller klinikk fødeavdeling kan betegnes «baby-vennlig» når det implementerer en rekke trinn som ikke aksepterer gratis eller rimelige babyformler, hjelper mødre å begynne å amme innen en halv time etter fødselen, gi nyfødte ingen mat eller drikke annet enn brystmelk (med mindre medisinsk nødvendig), holde babyer i rommet med sine mødre for å oppmuntre amming på forespørsel og gi ingen pacifiers til babyer.programmet har blitt implementert på sykehus og klinikker i mange land, og har vist seg å være effektivt for å hjelpe kvinner både å starte amming — og holde fast ved det. Fanzo sier det er en bevisbasert måte å fremme helse og god ernæring på. For å transformere matsystemet må regjeringer hjelpe bønder, spesielt i lav-og mellominntektsland, sier Ertharin Cousin, en fremtredende stipendiat ved Chicago Council on Global Affairs og tidligere administrerende direktør For Verdens Matvareprogram.Hun sier at det er mange tiltak som kan fungere-hjelpemiddel for å sikre finansiering, teknologier for å forbedre lagringen slik at bønder ikke mister sine høstinger, tilgang til forbedrede frø og gjødsel.

Cousin sier det er mange ufinansierte forretningsmuligheter innen mat og landbrukssektoren. Sammen med en gruppe partnere startet hun tidligere i år et hybrid nutrition impact fund, Food Systems FOR The Future (FSF) Institute. Hun sier at målet er å forbedre ernæringsresultatene for underserved og lavinntektssamfunn.

Bli kjent med dine grønnsaker

Tenk deg voksende grønnsaker som du aldri spiser. Det er virkeligheten for noen gårdsfamilier i Høylandet I Guatemala.»Mange av disse mødrene jobber i feltene som pleier å ha et fantastisk utvalg av grønnsaker som i stor grad dyrkes for eksport,» sier Roger Thurow, senior fellow ved Chicago Council on Global Affairs som fokuserer på mat og landbruk.Det er en stor mulighet, sier han, å forbedre ernæringen ved å gjøre folk mer komfortable med å bruke grønnsaker på kjøkkenet. Han peker På Ernæringsrehabiliteringsprogrammet Av Primeros Pasos, en klinikk i Det vestlige Høylandet I Guatemala som lærer familier viktigheten av å spise næringsrike avlinger rundt dem. Mødrene i programmet deltar på vanlige ernæringsklasser, som inkluderer matlagingskurs.

i USA driver Gruppen Share Our Strength Matlagingssaker i byer over hele landet. Klasser holdes for å lære familier som har svært begrensede budsjetter å handle for og lage sunne måltider. Det er et av et økende antall programmer som tar sikte på å endre atferd ved å lære folk å lage mat og utdanne dem om de viktige helsemessige fordelene ved god ernæring.Thurow skriver I sin bok, The First 1,000 Days, om andre tiltak, inkludert et hjembesøkelsesprogram I Chicago for å hjelpe til med å støtte og utdanne mødre i lavinntektsområder om viktigheten av god ernæring. I sin bok beskriver han en doula-en helsearbeider som hjelper en kvinne under graviditet og levering-bringe en pose med ferske råvarer til gravide kvinner når hun kommer for å se dem.»det er i utgangspunktet hus-til-hus kamp mot underernæring,» Sier Thurow.