Définition

Le syndrome du lait alcalin est une affection caractérisée par un taux élevé de calcium dans le corps (hypercalcémie). Cela provoque un changement de l’équilibre acide / base du corps vers alcalin (alcalose métabolique). En conséquence, il peut y avoir une perte de la fonction rénale.

Noms alternatifs

Syndrome calcium-alcalin; Syndrome de Cope; syndrome de Burnett; Hypercalcémie; Trouble du métabolisme du calcium

Causes

Le syndrome lait-alcalin est presque toujours causé par la prise de trop de suppléments de calcium, généralement sous forme de carbonate de calcium. Le carbonate de calcium est un supplément de calcium courant. Il est souvent pris pour prévenir ou traiter la perte osseuse (ostéoporose). Le carbonate de calcium est également un ingrédient présent dans les antiacides (tels que les Tums).

Un niveau élevé de vitamine D dans le corps, par exemple en prenant des suppléments, peut aggraver le syndrome du lait alcalin.

Des dépôts de calcium dans les reins et dans d’autres tissus peuvent survenir dans le syndrome du lait alcalin.

Symptômes

Au début, la maladie ne présente généralement aucun symptôme (asymptomatique). Lorsque des symptômes apparaissent, ils peuvent inclure:

• Dos, milieu du corps et douleurs lombaires dans la région rénale (liées à des calculs rénaux)
• Confusion, comportement étrange
• Constipation
• Dépression
• Miction excessive
• Fatigue
• Rythme cardiaque irrégulier (arythmie)
• Nausées ou vomissements
• Autres problèmes pouvant résulter d’une insuffisance rénale

Examens et tests

Des dépôts de calcium dans le tissu rénal (néphrocalcinose) peuvent être observés sur:

• Rayons X
• Tomodensitométrie
• Échographie

D’autres tests utilisés pour établir un diagnostic peuvent inclure:

• Niveaux d’électrolyte
• Électrocardiogramme (ECG)
• Électroencéphalogramme (EEG)
• Taux de filtration glomérulaire (DFG)
• Taux de calcium dans le sang

Traitement

Dans les cas graves, le traitement consiste à administrer des liquides par la veine (par voie intraveineuse). Sinon, le traitement consiste à boire des liquides tout en réduisant ou en arrêtant les suppléments de calcium et les antiacides qui contiennent du calcium. Les suppléments de vitamine D doivent également être réduits ou arrêtés.

Perspectives (pronostic)

Cette condition est souvent réversible si la fonction rénale reste normale. Les cas graves prolongés peuvent entraîner une insuffisance rénale permanente nécessitant une dialyse.

Complications possibles

Les complications les plus courantes comprennent:

• Dépôts de calcium dans les tissus (calcinose)
• Insuffisance rénale

Quand contacter un professionnel de la santé

Contactez votre fournisseur de soins de santé si:

• Vous prenez beaucoup de suppléments de calcium ou vous utilisez souvent des antiacides qui contiennent du calcium, tels que les Tums. Vous devrez peut-être vérifier le syndrome du lait alcalin.
• Vous présentez des symptômes pouvant suggérer des problèmes rénaux.

Prévention

Si vous utilisez souvent des antiacides contenant du calcium, informez votre fournisseur de problèmes digestifs. Si vous essayez de prévenir l’ostéoporose, ne prenez pas plus de 1,2 gramme de calcium par jour, sauf indication contraire de votre fournisseur.

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