alultápláltság sújtja az Elhízottakat, valamint az Alultápláltakat
különféle sült ételek és üdítőitalok kaphatók Mexikóváros Centro Historico szomszédságában. Meghan Dhaliwal / for NPR hide caption
toggle caption
Meghan Dhaliwal / for NPR
az éhség egyszer egyszerű problémának tűnt. Szerte a világon, gyakran az alacsony jövedelmű országokban, sokan nem kaptak elég kalóriát.
de egyre inkább az éhség az elhízás mellett létezik. Ugyanazon a Közösségen belül néhány ember túlsúlyos, míg másoknak nincs elég ennivalójuk.
és a trükkös rész: nem lehet “kijavítani” az éhséget, ha csak üres kalóriákat táplálunk az embereknek. Egészséges, tápanyagban gazdag ételekkel kell táplálnia az embereket, hogy ne váljanak elhízottá.
a The Lancet-ben megjelent Új jelentés rávilágít erre a paradoxonra. Az alultápláltság és az elhízás kettős problémája-gyakran az alultápláltság kettős terhének nevezik.
például az emberek elkezdhetik az életet, hogy nem kapnak elég kalóriát, és elakadhatnak — az életkor átlagos magassága alatt—, de felnőttkorban túlsúlyossá válhatnak az olcsó kalóriák bősége miatt.
Hasonlóképpen, egy elhízott tinédzser még egy olyan gazdag országban is, mint az Egyesült Államok, könnyen túlsúlyossá válhat a gyorsétel elfogyasztása miatt, mégis hiányos az optimális egészség szempontjából kulcsfontosságú mikrotápanyagokban.
” az új táplálkozási valóság arról szól, hogy az országok nemcsak alultápláltak vagy csak elhízottak, hanem KB … mindkettő kombinációja ” – mondja Corinna Hawkes, a jelentés szerzője és a Londoni Egyetem City Élelmiszerpolitikai Központjának igazgatója.
a jelentés szerint becslések szerint 2,3 milliárd gyermek és felnőtt túlsúlyos, és több mint 150 millió gyermek satnya. A probléma a kutatók szerint az, hogy az ideális étrend rengeteg gyümölcsöt és zöldséget, teljes kiőrlésű gabonát és babot tartalmaz, de a világ nagy részén kialakult a finomított szénhidrátokkal és cukorral teli snack ételek íze.
“a legszegényebb alacsony és közepes jövedelmű országok gyors átalakulást tapasztalnak az emberek étkezésében, ivásában és mozgásában a munkahelyen, otthon, a közlekedésben és a szabadidő eltöltésében” – mondja Barry Popkin, a jelentés szerzője, a Chapel Hill-i Észak-Karolinai Egyetem táplálkozástudományi professzora. “Az új táplálkozási valóságot az élelmiszer-rendszer változásai vezérlik, amelyek megnövelték az ultra-feldolgozott élelmiszerek elérhetőségét, amelyek a megnövekedett súlygyarapodáshoz kapcsolódnak.”
Popkin és társszerzői azzal érvelnek, hogy szisztematikus változtatásokra van szükség a probléma megoldásához: Mindent az élelmiszer-termelés és-feldolgozás megváltoztatásától kezdve az élelmiszerek árazásáig, címkézéséig és forgalmazásáig.
“minden vonatkozó politikát és beruházást radikálisan felül kell vizsgálni”-mondja Francesco Branca, az Egészségügyi Világszervezet táplálkozási és Fejlesztési Minisztériumának igazgatója.
és mivel a rossz étrend ma már több halálesethez kapcsolódik, mint a dohányzás, sürgős a kutatók szerint.
“már nem jellemezhetjük az országokat alacsony jövedelműként és alultápláltként, vagy magas jövedelműként, és csak az elhízással foglalkoznak. Az alultápláltság minden formájának közös nevezője van: olyan élelmiszerrendszerek, amelyek nem képesek minden ember számára egészséges, biztonságos, megfizethető és fenntartható étrendet biztosítani” – mondja Branca.
felkértük a globális táplálkozás szakértőit és gondolkodóit, hogy osszák meg a probléma kezelésére irányuló kezdeményezéseket és politikákat. Néhány régi, néhány régi; mindezek az erőfeszítések sürgősséget igényelnek, tekintettel a probléma terjedelmére.
Grow healthier foods
a tápanyag-sűrű élelmiszerek előállítására és elosztására való összpontosítás jó kiindulópont, mondja Danielle Nierenberg, a Food Tank elnöke és alapítója. Rámutat a World Vegetable Center munkájára, amely segíti az ázsiai és afrikai gazdálkodókat egy sor zöldség termesztésében annak érdekében, hogy megakadályozzák a mikrotápanyaghiányt és az alultápláltságot.
“az egyik legérdekesebb dolog, amit csinálnak, az, hogy forrásokat biztosítanak a női gazdálkodók számára, hogy hozzáadott értékű termékeket hozzanak létre, mint például a növényi porok. Ezeknek kettős előnye van: megakadályozzák az élelmiszerveszteséget és a pazarlást, és egész évben biztosítják az alapvető tápanyagokat, valamint jövedelemforrást” – mondja Nierenberg.
azt mondja, hogy az ilyen projektek mellett a csoport a zöldségnemesítési gyakorlatok javításán dolgozik.
“a zöldségekre való összpontosítás segíteni fogja az étrend és az egészség átalakítását, de csak akkor, ha a kormányok és a politikai döntéshozók felismerik azok fontosságát” – mondja Nierenberg.
rámutat a Semi-Arid Tropics nemzetközi Kutatóközpontjának (ICRISAT) intelligens élelmiszer-projektjére is, amely a gabonafélék, például a köles és a cirok táplálkozásának javítását támogatja. Mindkettő tápanyag-sűrű, és rost, fehérje és mikro-tápanyagok keverékét biztosítja.
“a malmokat és a cirokot már régóta elhanyagolták, és imázsproblémájuk van — “madármagnak” vagy szegény emberek ételeinek tekintik őket ” – mondja Nierenberg. “De nagyon táplálóak, alacsony glikémiás indexük van, ellenállnak az aszálynak és a betegségeknek, és finomak.”
Pénz Beszél
az elhízás és a rossz táplálkozás kezelésére nem támaszkodhatunk az emberekre, hogy az akaraterőt használják az egészségesebb döntések meghozatalához ” – mondja Will Masters, a Tufts Egyetem Friedman táplálkozási és tudománypolitikai Iskolájának professzora. Ehelyett azt állítja, hogy a kormányzati szabályozás és az adók kulcsszerepet játszhatnak abban, hogy megváltoztassuk azt, amit eszünk és iszunk.
rámutat az Egyesült Királyságra, ahol a kormány bevezette a cukros italok adóját, amely 2018-ban lépett hatályba. A politikát úgy alakították ki, hogy ösztönözze a gyártókat termékeik újratervezésére: amikor egy vállalat egy bizonyos küszöb alá csökkenti termékeiben a cukrot, elkerülheti az adót.
már van némi bizonyíték arra, hogy a politika változásokat eredményezett a boltok polcain. Az Egyesült Királyság. a Tesco az összes 251 márkás üdítőt újrafogalmazta a cukor csökkentése érdekében — és elkerülte az illetéket. “A Tesco ügyfelei most átlagosan több mint 20% – kal kevesebb cukrot fogyasztanak üdítőitalainkból, mint 2011-ben” – mondta a Tesco ügyvezetője a Guardiannek 2016-ban.
“Ez egy világos példa, ahol az adók olyan botok, amelyek arra késztetik a vállalatot, hogy csökkentse a cukrot ezekben az italokban” – mondja Masters.
a kormányok élelmiszer-támogatási programokat is tervezhetnek, amelyek ösztönzik az egészségesebb táplálkozást az állami élelmiszersegélyek alacsony jövedelmű kedvezményezettjei körében. Az ötlet az, hogy azok az emberek, akik alacsony jövedelműek a kormányzati élelmiszersegélyben, nem csak kalóriára van szükségük, hanem táplálékra is szükségük van. Lehet, hogy meg kell tanulniuk, hogyan szerezzék meg.Hawkes professzor, aki a New Lancet jelentés egyik szerzője, Egyiptomot és Mexikót említi példaként. Mexikóban “azok az emberek, akik készpénzt kaptak, képzést és oktatást is kaptak az egészséges táplálkozásról” – mondja.
a kormányváltás Mexikóban tavaly, ezek a programok a fluxus. Az U-ban.S, a nők, csecsemők és gyermekek (WIC) szövetségi táplálkozási program az élelmiszersegélyt a táplálkozási oktatással és az alacsony jövedelmű anyák támogatásával is ötvözi.
a szoptatás elősegítése
az alultápláltság megelőzése érdekében az élet korai szakaszában egyre nagyobb erőfeszítéseket tesznek a szoptatás előmozdítására szerte a világon, mondja Jessica Fanzo, a Johns Hopkins Egyetem globális élelmiszer-és mezőgazdasági politikájának és etikájának professzora. További előnye, hogy a szoptatás segíthet az elhízás és a 2-es típusú cukorbetegség elleni védelemben az élet későbbi szakaszában.
“erős bizonyítékok utalnak arra, hogy a kizárólag szoptató gyermekeknek mind rövid, mind hosszú távú előnyei vannak a gyermekek egészségének és táplálkozásának”-mondja Fanzo.
rámutat a bababarát Kórház kezdeményezés növekedésére, amelyet a WHO és az UNICEF indított el az 1990-es évek elején, a szoptatás előmozdítása érdekében. A kórházi vagy klinikai szülészeti osztály “bababarátnak” nevezhető, ha olyan lépések sorozatát hajtja végre, mint például az ingyenes vagy olcsó csecsemőtápszerek elfogadása, az anyáknak a születéstől számított fél órán belül történő szoptatásának segítése, az újszülötteknek az anyatejen kívül nem adnak ételt vagy italt (kivéve, ha orvosi szempontból szükséges), a csecsemőket a szobában tartják anyjukkal, hogy ösztönözzék a szoptatást igény szerint, és nem adnak cumit a csecsemőknek.
a programot számos ország kórházaiban és klinikáin hajtották végre, és kimutatták, hogy hatékonyan segíti a nőket a szoptatás megkezdésében — és ragaszkodni hozzá. Fanzo szerint ez az egyik bizonyítékokon alapuló módszer az egészség és a helyes táplálkozás előmozdítására. az élelmiszerrendszer átalakításához a kormányoknak segíteniük kell a gazdálkodókat, különösen az alacsony és közepes jövedelmű országokban – mondja Ertharin Cousin, a Chicagói globális ügyek tanácsának kiváló munkatársa és a Világélelmezési Program korábbi ügyvezető igazgatója.
azt mondja, hogy sok olyan kezdeményezés létezik, amelyek működhetnek — támogatás a finanszírozás biztosításához, technológiák a tárolás javításához, hogy a gazdák ne veszítsék el termésüket, hozzáférés a jobb vetőmagokhoz és műtrágyákhoz.
Cousin azt mondja, hogy rengeteg finanszírozatlan üzleti lehetőség van az élelmiszer-és mezőgazdasági ágazatban. Egy csoport partnerrel együtt ez év elején elindította a hibrid táplálkozási hatás alapot, a Food Systems for the Future (FSF) Intézetet. Azt mondja, hogy a cél az alulteljesített és alacsony jövedelmű közösségek táplálkozási eredményeinek javítása.
Ismerje meg a zöldségeket
képzelje el, hogy olyan zöldségeket termeszt, amelyeket soha nem eszik. Ez a valóság néhány farm családok a Felvidéken Guatemala.
“ezek közül az anyák közül sokan olyan területeken dolgoznak, amelyek csodálatos különféle zöldségeket termesztenek, amelyeket nagyrészt exportra termesztenek” – mondja Roger Thurow, a Chicago Council on Global Affairs vezető munkatársa, aki az élelmiszerekre és a mezőgazdaságra összpontosít.
nagy lehetőség van arra, hogy javítsa a táplálkozást azáltal, hogy az emberek kényelmesebbé teszik a zöldségeket a konyhában. Rámutat a Primeros Pasos táplálkozási rehabilitációs programjára, egy klinikára Guatemala nyugati felvidékén, amely megtanítja a családoknak a körülöttük lévő tápanyag-sűrű növények fogyasztásának fontosságát. A programban részt vevő anyák rendszeres táplálkozási órákon vesznek részt, amelyek szakácsórákat is tartalmaznak.
Az Egyesült Államokon belül a Share our Strength csoport szakácsokat működtet az ország városaiban. Osztályok tartanak tanítani családok, akik nagyon korlátozott költségvetéssel vásárolni, és szakács egészséges ételeket. Ez az egyik egyre növekvő számú program, amelynek célja a viselkedés megváltoztatása azáltal, hogy megtanítja az embereket szakácsra és oktatja őket a helyes táplálkozás fontos egészségügyi előnyeiről
Thurow az első 1000 nap című könyvében más kezdeményezésekről ír, beleértve egy otthoni látogatási programot Chicagóban, hogy segítse az alacsony jövedelmű környékeken élő anyák támogatását és oktatását a helyes táplálkozás fontosságáról. Könyvében leírja, hogy egy dúla-egy egészségügyi dolgozó, aki segít egy nőnek a terhesség és a szülés során-egy zacskó friss terméket hoz a terhes nőknek, amikor meglátogatja őket.
“alapvetően házról házra küzd az alultápláltság ellen” – mondja Thurow.