Articles

degeneração Marginal pelúcida

degeneração Marginal pelúcida ou PMD é uma doença da córnea não-inflamatória caracterizada por afinação em forma de crescente inferior grave.

muitas vezes essa condição é confundida com Ceratocone e compartilha muitas de suas características e de prognóstico. No entanto, a maioria dos profissionais concorda que a degeneração Marginal pelúcida é uma doença única que apresenta desafios específicos com lentes de contato especiais.

o que causa a degeneração Marginal pelúcida?

pellucida degeneração Marginal parece ser completamente idiopática. Por outras palavras, não há qualquer razão para se desenvolver. Não há vínculos de gênero, racial, étnico, geográfico ou socioeconômico. Também não há ligações a outras condições oculares. Nem parece haver sequer um componente genético.

esta condição geralmente começa na segunda a quarta década de vida. Como o ceratocone, o desbaste e o abaulamento da córnea é geralmente progressivo e muitas vezes severo. Na maioria das vezes esta condição é bilateral (ambos os olhos), mas pode ocorrer em apenas um olho.

Como É Que a degeneração Marginal pelúcida é diferente do Queratocone?

tanto a degeneração Marginal pelúcida como o ceratocone são doenças da ectasia da córnea, o que significa desbaste da córnea e abrasamento. No entanto, estruturalmente, estas duas condições causam escurecimento da córnea e abrasamento de maneiras muito diferentes.

keratoconusKeratoconus tem uma protuberância cone muito característica (acima). Enquanto a degeneração Marginal pelúcida tem uma área em forma de crescente fina de protuberância na parte inferior da córnea (topo da página).

esta estreita faixa de desbaste periférica ocorre de cerca de 4 a 8 horas na córnea. O desbaste nesta área não resulta numa área em forma de cone de protuberância. Em vez disso, vemos uma queda geral da córnea inferior. Esta apresentação é muitas vezes referida como uma “barriga de cerveja” córnea.

diagnóstico com topografia da córnea

a topografia da córnea é o padrão-ouro para o diagnóstico tanto de Queratocone quanto de degeneração Marginal pelúcida, bem como para a diferenciação das duas condições.

por contraste impressionante, a topografia da córnea com degeneração Marginal pelúcida é muito apropriadamente descrita como “pombas beijadoras” ou “garra de caranguejo”.”

como é tratada a degeneração Marginal pelúcida?

algumas complicações graves com esta condição são possíveis, tais como compromisso da córnea aguda (chamado Hidropsias) ou ruptura da córnea. Como o ceratocone, se a progressão for observada, a ligação cruzada da córnea é apropriada para deter a doença. Às vezes, o desbaste é tão grave que um transplante de córnea ou Queratoplastia penetrante (PKP) é indicado.

no entanto, na maioria das vezes, esta condição é simplesmente tratada com lentes de contato especiais.

scleral Contact Lens (1) Since the area of thinning is so peripheral with Pellucid Marginal Degeneration, small diameter hard lenses like the Rose 2K are not effective. Seu pequeno tamanho faz com que essas lentes deslizem muito para baixo sobre a “barriga de cerveja”.”

Instead, very large diameter hard lenses called Scleral Contact Lenses (seen above) are the standard of care. Estas lentes únicas resto do branco do olho e são muito confortáveis e bem tolerados.

se tiver alguma dúvida sobre a degeneração Marginal pelúcida ou se necessitar de lentes de contacto especiais, incluindo lentes de contacto Sclerais, por favor contacte o nosso gabinete.

Links:

Academia Americana de Oftalmologia

Página da Wikipédia