Articles

tratamentul canalului radicular

ce trebuie să știți

acest articol este aprobat de
Asociația Americană de endodonție.

tratamentul canalului radicular.

Dacă vi s-a spus că aveți nevoie de un canal radicular, s-ar putea să vă simțiți puțin neliniștiți. La urma urmei, toată lumea a auzit vechiul clișeu, „aș prefera să am un canal radicular.”Este chiar atât de rău? Într-un cuvânt, nu. Avem o mulțime de informații de împărtășit cu dvs. despre această procedură de salvare a dinților, dar iată principala soluție: tratamentul canalului radicular nu este nimic de temut. Serios!

anatomie normală.

Figura 1: anatomia normală a camerei pulpare și a canalelor radiculare. (Click pentru marire)

camera pulpei bolnave.

Figura 2: țesuturile din camera pulpară și din canale se pot infecta de la aceleași bacterii care au cauzat cariile dentare. (Click pentru marire)

de ce se numeste „canal radicular”?

termenul „canal radicular” are de fapt două semnificații. Este utilizat în mod obișnuit pentru a descrie o procedură pentru tratarea inflamației sau a unei infecții bacteriene adânc în interiorul unui dinte, ca în „aveți nevoie de un canal radicular.”Și este, de asemenea, numele unei părți a dintelui în sine: canalul îngust, gol, care trece de la vârful rădăcinii la un spațiu central din centrul dintelui numit camera pulpei (figura 1).

aceste spații interioare ale dinților adăpostesc nervii și vasele de sânge care hrăneau dintele pe măsură ce creștea. La adulți, aceste țesuturi nu sunt cu adevărat necesare — dar permit dintelui să simtă durere, cald, rece și alți stimuli. Un dinte frontal care are o rădăcină va avea un canal principal. Un molar, care are rădăcini multiple, va avea mai mult de un canal. Un canal radicular principal poate avea mai multe canale” accesorii ” care se ramifică.

țesuturile din camera pulpară și din canale pot deveni inflamate sau infectate de bacterii; acest lucru se întâmplă uneori atunci când o cavitate nu este tratată în timp util sau când un dinte este rănit (figura 2). Țesuturile inflamate cauzează adesea dureri în interiorul dintelui. Scopul tratamentului canalului radicular este de a ameliora durerea și de a opri infecția.

de asemenea, este posibil să aveți o problemă de canal rădăcină fără durere. Dar dacă medicul dentist a identificat o infecție a canalului radicular, trebuie să o îngrijiți — imediat. Dacă nu, mai devreme sau mai târziu veți pierde probabil dintele. Fără tratament, infecția s-ar putea agrava.

canal accesoriu.

Figura 3: un canal radicular într-un molar este mai dificil din cauza rădăcinilor mai lungi și a canalelor multiple, care au adesea canale accesorii. Endodontiștii sunt special instruiți pentru a face față acestui tip de situație. (Click pentru marire)

cine efectueaza tratamentul de canal?

toți medicii stomatologi generali primesc instruire în tratamentul canalului radicular, dar specialitatea dentară dedicată acestuia se numește Endodonție („endo” – în interior; „odont” – dinte). Endodontiștii finalizează cel puțin doi ani suplimentari de formare în procedurile de canal după absolvirea școlii dentare pentru a deveni experți în efectuarea tratamentului canalului radicular și diagnosticarea și tratarea durerii dentare. Mulți medici stomatologi preferă să trimită pacienții care au nevoie de tratament de canal la un endodontist, în special dacă dintele infectat are rădăcini multiple și canale accesorii (figura 3).

fișier de canal.

Figura 4: se folosesc instrumente special concepute pentru îndepărtarea țesutului pulpar bolnav. (Click pentru marire)

umplere.

Figura 5: canalele sunt umplute cu gutapercă care le sigilează și împiedică bacteriile să reintre în dinte. Un material de umplere sigilează dintele până când este plasată coroana finală. (Click pentru marire)

ce se intampla in timpul unei proceduri de canal?

scopul tratamentului de canal este de a elimina toate țesuturile bolnave din interiorul dintelui și de a sigila dintele împotriva reinfectării. Primul pas este să vă simțiți confortabil cu anestezia locală. O foaie subțire de vinil sau cauciuc numită baraj dentar va fi utilizată pentru a menține zona din jurul dintelui afectat izolată și uscată în timpul procedurii.

pentru a ajunge la infecție, o mică gaură de acces va fi forată în dinte — prin suprafața mușcătoare a unui dinte din spate sau partea din spate a unui dinte din față. Se vor folosi instrumente special concepute (frecvent la microscop) pentru îndepărtarea pulpei bolnave a dintelui (figura 4). Nu veți simți acest lucru, deoarece zona va fi amorțită. Un bonus suplimentar este că, odată ce acest țesut a dispărut, dintele nu va mai putea simți durerea.în continuare, canalele vor fi spălate cu soluții antibacteriene și apoi umplute complet cu un material biocompatibil asemănător cauciucului numit gutapercă. Gutaperca va fi sigilată în dinte cu ciment adeziv, iar apoi gaura de acces va primi o umplutură. Aceste umpluturi și etanșanți vor împiedica bacteriile să intre din nou în dinte (Figura 5).

dinte pregătit.

Figura 6: dintele este pregătit să primească o coroană completă. (Click pentru marire)

coroana finală.

Figura 7: o coroană este utilizată pentru a proteja dintele de fracturi sau deteriorări viitoare. (Click pentru marire)

ce se intampla dupa o procedura de canal?

este normal să experimentați o durere minoră timp de câteva zile după o procedură de canal-dar nu mai mult decât v — ați aștepta de la o umplere obișnuită. Orice disconfort poate fi de obicei gestionat cu medicamente fără prescripție medicală, cum ar fi ibuprofenul.

dacă ați fost trimis la un endodontist, este probabil că va trebui să vă întoarceți la dentist în câteva săptămâni pentru a primi o umplere mai permanentă pentru gaura de acces. Cel mai adesea, se recomandă o coroană dentară cu acoperire completă pentru a sigila complet dintele și a preveni fracturarea acestuia sub stres (figurile 6 și 7). Acest lucru este util mai ales în molarii din spate, care primesc cea mai mare forță de mușcătură. Când este restaurat corespunzător, un dinte tratat cu canal rădăcină poate dura o viață întreagă.tratamentul canalului radicular este o procedură de mare succes care a permis milioane de oameni din întreaga lume să păstreze dinții care altfel ar fi fost pierduți. De asemenea, poate economisi mii de dolari în costurile de înlocuire a dinților. Nu ai prefera un canal radicular?