leukemi är en malign, livshotande neoplasma som påverkar det hematopoietiska systemet. Extramedullära manifestationer kan förekomma i olika organ, inklusive hud.1 Hudfynd hos leukemipatienter är vanliga och varierade, inklusive pallor sekundär till anemi, petechiae eller ekchymoser på grund av trombocytopeni och hudmanifestationer av neutropeni och kemoterapi.2 när patienter med leukemi utvecklar hudskador utan leukemisk infiltration, är de resulterande icke-specifika kutana manifestationerna kända som leukemider.3 specifika kutana manifestationer av leukemi som härrör från direkt invasion av leukemiska celler i epidermis, dermis eller subcutis kallas leukemi cutis (LC).2,3

akut myeloid leukemi (AML) är den vanligaste typen av leukemi associerad med LC, men LC ses också i andra leukemier med olika frekvenser.1 lesionerna av LC kan förekomma var som helst på huden, även om det har rapporterats att LC har en tendens att uppstå vid platser med tidigare pågående inflammation,2,4 oftast extremiteterna, stammen och ansiktet.2,5,6 LC-lesioner har en rad morfologiska fynd och förekommer oftast som knölar, papler och plack.1,7

de flesta rapporter om LC i litteraturen är fallrapporter eller fallserier med ett litet antal ämnen.3,6,8 en studie av LC-patienter (N=75) i Korea av Kang et al7 har varit den enda som analyserat kliniska egenskaper hos LC sedan 2000.

syftet med denna studie var att ytterligare bidra till kunskapen om kliniska egenskaper hos LC. Kliniska mönster av 46 patienter analyserades för att ytterligare karakterisera presentationen av LC och jämföra våra resultat med de i litteraturen.

metoder

Vi genomförde en retrospektiv granskning av medicinska register över patienter med LC diagnostiserad vid Institutionen för dermatologi vid Wake Forest School of Medicine (Winston-Salem, North Carolina) under en 17-årsperiod (2001-2017). Studieprotokollet godkändes av institutional review board of Wake Forest University School of Medicine (IRB nr 00054474). Patienterna hade en leukemidiagnos fastställd genom benmärgsbiopsi. Patienter inkluderades i denna analys om de hade pågående aktiv leukemi och en hudbiopsi som överensstämmer med LC. Patienter av alla kön och åldrar inkluderades i kohorten. Patienter uteslöts om de endast uppvisade icke-specifika kutana lesioner associerade med leukemi (leukemider). Efter att ha tagit bort dubbla poster från totalt 60 patienter som ursprungligen identifierades inkluderades 46 unika patienter i denna studie.