Těžká PMS spojená s chronickou hormonální poruchou
do studie bylo zařazeno 54 žen, z toho 27 s PMDD a 27, které ji neměly. Průměrný věk byl 35 let. Během 20minutového testu se tlak postupně zvyšoval, dokud žena nevyjádřila bolest, poté pokračovala, dokud ji žena již nemohla tolerovat. Před vypuštěním manžety byly ženy požádány, aby hodnotily, jak nepříjemná a jak intenzivní byla bolest.
“ zjistili jsme, že ženy PMDD byly výrazně citlivější na test bolesti,“ říká Girdler WebMD. „Měli výrazně nižší prahové hodnoty a doby tolerance. Nemohli vydržet test téměř tak dlouho jako kontrolní skupina, bez ohledu na to, v jaké fázi byli v menstruačním cyklu. Hodnotili také zkušební postup jako výrazně nepříjemnější.“
kromě toho byly hladiny beta-endorfinu u žen významně nižší během obou cyklů v klidu a během testování bolesti, říká Girdler.
Její výsledky podporují dlouhodobou teorii, že hormony v těle tzv. endogenní opiáty, konkrétně beta-endorfinů-může přispět k tomuto onemocnění, protože endogenní opioidy, které regulují nejen fyzické symptomy, ale vliv na náladu, stejně, říká, Girdler.
dosud byla léčba PMDD omezená; většině žen se doporučuje provést změny v chování a stravě. „Folklór naznačuje, že cvičení pomáhá a během cvičení se uvolňují beta-endorfiny. Bohužel, kontrolovaných studií s touto poruchou při pohledu na cvičení, dietní a bylinné doplňky nebyly provedeny nebo byly provedeny tak špatně, že nemůžeme definitivně říct, co funguje,“ říká Girdler.
Některé důkazy naznačují souvislost mezi historií významných klinické deprese a ženy, kteří vyvíjejí PMDD, říká, Girdler. Rozsáhlé klinické studie zkoumající antidepresiva jsou sponzorovány National Institutes of Health. Selektivní inhibitory zpětného vychytávání serotoninu (SSRI) vykazují největší příslib při léčbě emočních příznaků této poruchy, říká Girdler. (Pro více informací o těchto studiích mohou ženy navštívit nový web NIH, https://clinicaltrials.gov/ .)
Valerie Ratts, MD, odborný asistent reprodukční endokrinologie na Washington University v St. Louis, zkoumal PMDD a WebMD, „myslím, že je to velmi důležité, pokud můžeme pochopit některé z důvodů, proč lidé mají PMDD. Potřebujeme na to lepší léčbu. Teď toho moc nemáme.“
jednoduché opatření lze vyzkoušet jako první. Ratts radí ženám, aby si pravidelné aerobní cvičení, vyhnout se potraviny, které obsahují rafinované cukry a kofein (včetně limonády a čokolády), postupujte podle vyváženou stravu, a vzít denní multivitamin. Když mají špatný den, ženy by se měly pokusit přeplánovat důležitá setkání na jinou dobu, pokud je to možné, vstříknout trochu smíchu, a dát si malé osobní odměny. „Cokoli, aby se cítili lépe,“ říká.