leukæmi er en ondartet, livstruende neoplasma, der påvirker det hæmatopoietiske system. Ekstramedullære manifestationer kan forekomme i forskellige organer, herunder hud.1 hudfund hos leukæmipatienter er almindelige og varierede, herunder bleghed sekundært til anæmi, petechiae eller ekkymoser på grund af trombocytopeni og hud manifestationer af neutropeni og kemoterapi.2 Når patienter med leukæmi udvikler hudlæsioner uden leukæmisk infiltration, er de resulterende uspecifikke kutane manifestationer kendt som leukemider.3 specifikke kutane manifestationer af leukæmi som følge af direkte invasion af leukæmiske celler i epidermis, dermis eller subcutis kaldes leukæmi cutis (LC).2,3

akut myeloid leukæmi (AML) er den mest almindelige type leukæmi forbundet med LC, men LC ses også i andre leukæmier med forskellige frekvenser.1 læsionerne af LC kan forekomme hvor som helst på huden, selvom det er rapporteret,at LC har en tendens til at forekomme på steder med tidligere igangværende betændelse,2, 4 oftest ekstremiteter, bagagerum og ansigt.2,5,6 LC-læsioner har en række morfologiske fund og er oftest til stede som knuder, papler og plaketter.1,7

de fleste rapporter om LC i litteraturen er sagsrapporter eller sagserier med et lille antal emner.3,6,8 en undersøgelse af LC-patienter (N=75) i Korea af Kang et al7 har været den eneste til at analysere kliniske egenskaber ved LC siden 2000.

formålet med denne undersøgelse var yderligere at bidrage til viden om kliniske egenskaber ved LC. Kliniske mønstre på 46 patienter blev analyseret for yderligere at karakterisere præsentationen af LC og sammenligne vores resultater med dem i litteraturen.

metoder

Vi gennemførte en retrospektiv gennemgang af medicinske journaler over patienter med LC diagnosticeret i Institut for dermatologi ved Vågenskovskolen for medicin (Vinston-Salem, North Carolina) over en 17-årig periode (2001-2017). Undersøgelsesprotokollen blev godkendt af det institutionelle gennemgangsudvalg for vågne Skovuniversitet School of Medicine (IRB No. 00054474). Patienterne havde en leukæmi diagnose etableret ved knoglemarvsbiopsi. Patienter blev inkluderet i denne analyse, hvis de havde igangværende aktiv leukæmi og en hudbiopsi i overensstemmelse med LC. Patienter af alle køn og aldre blev inkluderet i kohorten. Patienter blev udelukket, hvis de kun præsenterede med uspecifikke kutane læsioner forbundet med leukæmi (leukemider). Efter at have fjernet duplikatregistreringer fra i alt 60 patienter, der oprindeligt blev identificeret, blev 46 unikke patienter inkluderet i denne undersøgelse.