OGSÅ KJENT som: Kava-kava, kawa, kavain, rauschpfeffer, berusende lang pepper, tonga, yagona, yaqona.Bakgrunn: Kava er en plante innfødt Til Stillehavskysten og Hawaii-Øyene, hvis rot og rhizom brukes til å tilberede en ikke-gjæret drikk med avslappende effekter som brukes til sosiale og rekreasjonsformål. Kava-røtter tygges eller males til en masse og legges til kaldt vann, og den resulterende bryggen-rapportert å etterligne effekten av en alkoholholdig drikk-har blitt brukt som en seremoniell drink i Stillehavsøyene i hundrevis av år.mens kava regnes som en hellig plante I Sør-Stillehavet og brukes i en rekke seremonier, brukes den også i tradisjonell medisin for å lindre angst, stress, tretthet og søvnløshet, og å behandle urinveisinfeksjoner og menopausale symptomer.Det antas at Kava ble introdusert Til Vesten Av Kaptein James Cook i 1768. I løpet av de siste to tiårene har kava blitt populær I Vestlige land, hvor den fremmes i tilleggsform for angst, søvnløshet og stress. Den er tilgjengelig i helsekostbutikker og På Internett i form av tabletter, kapsler, flytende ekstrakter og tinkturer.

Forskning: Kavalaktoner, forbindelsene som antas å være ansvarlige for kava ‘ s aktivitet, produserer skjelettmuskulaturavslapping, ikke-narkotiske anestetiske effekter og lokalbedøvende effekter. In vitro og in vivo studier tyder på at disse forbindelsene induserer mitokondriell dysfunksjon, oksidativt stress og apoptose av humane hepatocytter (Hep2G). Dyrestudier tyder på at kava ‘ s vasodepressoraktivitet er mediert av EN GABA-reseptorfølsom vei. Kavapyroner viste også additive effekter med serotonin 1a-agonisten, ipsapiron; disse effektene bidrar til kava søvninduserende og anxiolytiske egenskaper.Kava-forbruk har vært assosiert med lav kreftforekomst, men en av dens bestanddeler har vist seg å stimulere veksten av melanomceller.Flere kliniske studier indikerer at kava er bedre enn placebo for å redusere angst. Rapporter om hepatotoksisitet har imidlertid ført til restriksjoner på bruk av kava-holdige produkter. Mulige mekanismer for kava hepatotoksisitet inkluderer hemming av cytokrom P450, reduksjon i leverglutationinnhold og hemming av cyklooksygenase (COX) aktivitet.likevel tyder nyere studier ved bruk av vandige ekstrakter av kava på at det er et trygt og effektivt anxiolytisk middel. Videre viste caseanalyser av 14 pasienter med leverskade som følge av kava-bruk, lavkvalitetsprodukter, overdose, langvarig bruk,
og samtidig medisinering som årsaksfaktorer. Ytterligere studier er nødvendig.

BIVIRKNINGER: som nevnt ovenfor har hepatotoksisitet oppstått ved bruk av kava. Urticaria har blitt rapportert etter inntak av kava. Kava overdose resulterte i endret mental status og ataksi. Reversibel kava dermopathy preget av en skjellete utbrudd har blitt rapportert i tunge kava drinkers.

URT-LEGEMIDDELINTERAKSJONER: Kava kan ha additiv effekt når det gis samtidig med benzodiazepiner. Kava hemmer cytokrom P450 2e1, 1a2 OG 2D6, og kan påvirke metabolismen av legemidler som metaboliseres av disse enzymene. Kava kan forsterke de beroligende effektene av anestetika.

TA HJEM POENG

for ytterligere informasjon, besøk Memorial Sloan-Kettering Cancer Center Integrative Medicine Service nettsted, «Om Urter,» på

KOMMENTARER: Nåværende data støtter kavas effekt mot angst. Det er også vurdert av noen som et alternativ til benzodiazepiner og antidepressiva, dagens behandlinger for angst. Imidlertid ble kava-og kava-holdige produkter trukket fra Kanadiske, franske og Britiske markeder på grunn av bekymringer om hepatotoksisitet.FDA utstedte OGSÅ en rådgivende om de potensielle risikoene for leverskade forbundet med forbruk av kava. Til tross for denne advarselen fortsetter kava å bli fremmet som avslappende og som anxiolytisk. Det bør bemerkes at innledende forskningsresultater som stammer Fra En Verdens Helseorganisasjon (WHO) anbefaling for å studere vandige ekstrakter av kava, støtter fordelene med denne urt. Videre studier er nødvendig for å bekrefte disse funnene.

1. Lim ST, Dragull K, Tang CS, Et al. Effekter av kava alkaloid, pipermetystin og kavalaktoner på oksidativt stress og cytokrom P450 hos f-344 rotter. Toxicol Sci. 2007;97 214-21.

2. Lude S, Torok M, Dieterle S, et al. Hepatocellulær toksisitet av kava blad og rot ekstrakter. Fytomedisin. 2008;15:120-31.

4. Grunze H, Langosch J, Schirrmacher K, et al. Kava pyroner utøver effekter på nevrontransmisjon og transmembrane kationstrømmer som ligner på etablerte stemningsstabilisatorer – en gjennomgang. Prog Neuropsychopharmacol Biol Psykiatri. 2001;25:1555-70.

5. Steiner GG. Korrelasjonen mellom kreftforekomst og kava forbruk. Hawaii Med J. 2000;59:420-2.

6. Matsuda H, Hirata N, Kawaguchi Y, et al. Melanogenese stimulering i murine b16 melanom celler Av Kava (Piper methysticum) rhizome ekstrakt og kavalactones. Biol Pharm Bull. 2006;2:834-7.

7. Ernst E. Herbal remedies for angst-en systematisk gjennomgang av kontrollerte kliniske studier. Fytomedisin. 2006;13:205-8.

8. Witte S, Loew D, Gaus W. Meta-analyse av effekten av acetonisk kava-kava ekstrakt WS1490 hos pasienter med ikke-psykotiske angstlidelser. Phytother Res. 2005; 19:183-8.

10. Clouatre DL.Kava kava: undersøke nye rapporter om toksisitet. Toxicol Lett. 2004; 150:85-96.

11. Raman P, Dewitt DL, Nair MG. Lipidperoksydasjon og cyklooksygenase enzymhemmende aktiviteter av sure vandige ekstrakter av noen kosttilskudd. Phytother Res. Februar 2008; 22: 204-212.

12. Sarris J, Kavanagh DJ, Byrne G, et al. KAVA Angst Depresjon Spectrum Study (KADSS): en randomisert, placebokontrollert crossover studie ved hjelp Av en vandig ekstrakt Av Piper methysticum. Psykofarmakologi (Berl). 2009;205:399-407.

13. Singh YN, Devkota AK. Vandige kava-ekstrakter påvirker ikke leverfunksjonstester hos rotter. Planta Med. 2003;69:496-9.

14. Teschke r. Kava hepatotoksisitet: patogenetiske aspekter og potensielle hensyn. Lever Int. 2010;30:1270-9.

15. Christl SU, Seifert A, Seeler D. Giftig hepatitt etter forbruk av tradisjonelt kava-preparat. J Travel Med. 2009;16:55-6.

16. Grace R. Kava-indusert urticaria. J Am Acad Dermatol. 2005;53:906.

17. Perez J, Holmes JF. Endret mental status og ataksi sekundært til akutt Kava inntak. J Emerg Med. 2005;28:49-51.

18. Norton SA, Ruze P. Kava dermopathy. J Am Acad Dermatol. 1994;31:89-97.

19. Almeida JC, Grimsley EW. Coma fra helsekostbutikken: samspill mellom kava og alprazolam. Ann Intern Med. 1996;125:940-1.

21. Russmann S, Lauterburg BH, Barguil Y, et al. Tradisjonelle vandige kava-ekstrakter hemmer cytokrom P450 1a2 hos mennesker: beskyttende effekt mot miljøkarsinogener? Clin Pharmacol Ther. 2005;77:453-4.

22. Russmann S, Lauterburg BH, Helbling a. Kava levertoksisitet. Ann Intern Med. 2001;135:68-9.

23. Ang-Lee MK, Moss J, Yuan CS. Urte medisiner og perioperativ omsorg. JAMA. 2001;286:208-16.