znana również jako: Kava-kava, kawa, kavain, rauschpfeffer, Tonga, yagona, yaqona.

tło: Kava jest rośliną rdzenną dla wybrzeża Pacyfiku i Wysp Hawajskich, której korzeń i kłącze są używane do przygotowania niefermentowanego napoju o działaniu zwiotczającym, który jest używany do celów społecznych i rekreacyjnych. Korzenie Kava są żute lub mielone na miąższ i dodawane do zimnej wody, a powstały napar-podobno naśladuje działanie napoju alkoholowego-był używany jako ceremonialny napój na wyspach Pacyfiku od setek lat.

podczas gdy kava jest uważana za świętą roślinę na południowym Pacyfiku i jest stosowana w różnych ceremoniach, jest również stosowana w tradycyjnej medycynie w celu złagodzenia lęku, stresu, zmęczenia i bezsenności oraz w leczeniu infekcji dróg moczowych i objawów menopauzy.

uważa się, że kava została wprowadzona na zachód przez kapitana Jamesa Cooka w 1768 roku. W ciągu ostatnich dwóch dekad kava zyskała popularność w krajach zachodnich, gdzie jest promowana w formie uzupełniającej na lęk, bezsenność i stres. Jest dostępny w sklepach ze zdrową żywnością oraz w Internecie w postaci tabletek, kapsułek, płynnych ekstraktów i nalewek.

badania: Kavalactones, związki uważane za odpowiedzialne za aktywność kava, powodują rozluźnienie mięśni szkieletowych, nie narkotyczne działanie znieczulające i miejscowe działanie znieczulające. Badania in vitro i In vivo sugerują, że związki te wywołują dysfunkcję mitochondriów, stres oksydacyjny i apoptozę ludzkich hepatocytów (Hep2G). Badania na zwierzętach sugerują, że aktywność vasodepressor Kava jest pośredniczona przez szlak wrażliwy na receptor GABA. Kavapyrones wykazał również działanie addycyjne z agonistą serotoniny 1A, ipsapironem; efekty te przyczyniają się do właściwości pobudzających sen i przeciwlękowych kava.

spożycie Kava wiąże się z niską zachorowalnością na raka, ale wykazano, że jeden z jego składników stymuluje wzrost komórek czerniaka.

kilka badań klinicznych wskazuje, że kava jest lepsza od placebo w zmniejszaniu lęku. Jednak doniesienia o hepatotoksyczności doprowadziły do ograniczeń w stosowaniu produktów zawierających kava. Możliwe mechanizmy hepatotoksyczności kava obejmują hamowanie cytochromu P450, zmniejszenie zawartości glutationu w wątrobie i hamowanie aktywności cyklooksygenazy (COX).

niemniej jednak ostatnie badania z wykorzystaniem wodnych ekstraktów kava sugerują, że jest to Bezpieczny i skuteczny środek przeciwlękowy. Ponadto analizy przypadków 14 pacjentów z uszkodzeniem wątroby wynikającym ze stosowania kava ujawniły, że czynnikami sprawczymi są produkty niskiej jakości, przedawkowanie, długotrwałe stosowanie,
i jednoczesne podawanie leków. Potrzebne są dodatkowe badania.

działania niepożądane: jak wspomniano powyżej, podczas stosowania kava wystąpiła hepatotoksyczność. Zgłaszano występowanie pokrzywki po spożyciu kava. Przedawkowanie Kava spowodowało zmianę stanu psychicznego i ataksję. Odwracalna dermopatia kava charakteryzująca się łuszczącą się erupcją została zgłoszona u ciężkich pijących kava.

interakcje ziół i leków: Kava może mieć działanie addycyjne, gdy jest podawana jednocześnie z benzodiazepinami. Kava hamuje cytochrom P450 2E1, 1A2 i 2D6 i może wpływać na metabolizm leków metabolizowanych przez te enzymy. Kava może nasilać działanie uspokajające środków znieczulających.

TAKE HOME POINTS

aby uzyskać dodatkowe informacje, odwiedź Stronę Memorial Sloan-Kettering Cancer Center Integrative Medicine Service, „o ziołach”, pod adresem

komentarze: aktualne dane potwierdzają skuteczność kava w walce z lękiem. Jest również uważany przez niektórych jako alternatywa dla benzodiazepin i leków przeciwdepresyjnych, obecnych metod leczenia lęku. Jednak produkty zawierające kava i Kava zostały wycofane z rynku kanadyjskiego, francuskiego i brytyjskiego z powodu obaw o hepatotoksyczność.

FDA wydała również poradę na temat potencjalnego ryzyka uszkodzenia wątroby związanego ze spożyciem kava. Pomimo tego ostrzeżenia kava nadal jest promowana jako środek zwiotczający i przeciwlękowy. Należy zauważyć, że wstępne wyniki badań wynikające z zalecenia Światowej Organizacji Zdrowia (WHO) do badania wodnych ekstraktów kava wspierać korzyści z tego zioła. Konieczne są dalsze badania w celu potwierdzenia tych ustaleń.

1. Lim ST, Dragull K, Tang CS i in. Wpływ alkaloidów kava, pipermetystyny i kavalaktonów na stres oksydacyjny i cytochrom P450 u szczurów F-344. Toxicol Sci. 2007;97 214-21.

2. Lude S, Torok m, Dieterle s, et al. Toksyczność wątrobowo-komórkowa liści kava i ekstraktów z korzenia. Fitomedycyna. 2008;15:120-31.

4. Grunze H, Langosch J, Schirrmacher K, et al. Pyrony Kava wywierają wpływ na transmisję neuronalną i przezbłonowe prądy kationowe podobne do ustalonych stabilizatorów nastroju-przegląd. Prog Neuropsychopharmacol Biol Psychiatry. 2001;25:1555-70.

5. Steiner GG. Korelacja między zachorowalnością na raka a spożyciem kava. Hawaii Med J. 2000; 59: 420-2.

6. Matsuda H, Hirata N, Kawaguchi Y, et al. Stymulacja melanogenezy w mysich komórkach czerniaka B16 przez wyciąg z kłącza Kava (Piper methysticum) i kavalactones. Biol Pharm Bull. 2006;2:834-7.

7. Ernst E. Herbal remedies for anxiety-a systematic review of controlled clinical trials. Fitomedycyna. 2006;13:205-8.

8. Witte s, Loew D, Gaus W. metaanaliza skuteczności acetonowego ekstraktu Kava-kava WS1490 u pacjentów z niepsychotycznymi zaburzeniami lękowymi. Phytother Res. 2005;19:183-8.

10. Clouatre DL.Kava kava: badanie nowych doniesień o toksyczności. Toxicol Lett. 2004; 150:85-96.

11. Raman P, Dewitt DL, Nair MG. Peroksydacja lipidów i aktywność enzymu cyklooksygenazy w kwaśnych wodnych ekstraktach niektórych suplementów diety. Phytother Res. Feb 2008; 22: 204-212.

12. Sarris J, Kavanagh DJ, Byrne G, et al. Kava Anxiety Depression Spectrum Study (KADSS): randomizowane, kontrolowane placebo badanie krzyżowe z użyciem wodnego ekstraktu Piper methysticum. Psychofarmakologia (Berl). 2009;205:399-407.

13. Singh YN, Devkota AK. Wodne ekstrakty kava nie wpływają na testy czynnościowe wątroby u szczurów. Planta Med. 2003;69:496-9.

14. Teschke R. Kava hepatotoksyczność: aspekty patogenetyczne i rozważania prospektywne. Liver Int. 2010;30:1270-9.

15. Christl SU, Seifert a, Seeler D. toksyczne zapalenie wątroby po spożyciu tradycyjnego preparatu kava. J Travel Med. 2009;16:55-6.

16. Grace R. Kava-pokrzywka wywołana. J Am Acad Dermatol. 2005;53:906.

17. Perez J, Holmes JF. Zmiana stanu psychicznego i ataksja wtórna do ostrego połknięcia Kava. J Emerg Med. 2005;28:49-51.

18. Norton SA. Ruze P. Dermopatia Kava. J Am Acad Dermatol. 1994;31:89-97.

19. Almeida JC, Grimsley EW. Coma ze sklepu ze zdrową żywnością: interakcja między kava i alprazolamem. Ann Intern Med. 1996;125:940-1.

21. Russmann s, Lauterburg BH, Barguil Y, et al. Tradycyjne wodne ekstrakty kava hamują cytochrom P450 1A2 u ludzi: działanie ochronne przed czynnikami rakotwórczymi w środowisku? Clin Pharmacol Ther. 2005;77:453-4.

22. Russmann S, Lauterburg BH, Helbling A. Kava. Ann Intern Med. 2001;135:68-9.

23. Ang-Lee MK, Moss J, Yuan CS. Leki ziołowe i opieka okołooperacyjna. JAMA. 2001;286:208-16.