os críticos Conservadores da expansão do Medicaid na Lei de Cuidados Acessíveis estão notando forte inscrição na expansão do Medicaid na Virgínia para reviver uma alegação debunked de que a expansão coloca os orçamentos do estado em risco. Eles afirmam que a inscrição da Virginia está excedendo as expectativas e que os estados em expansão da Medicaid, portanto, não pode prever com precisão o efeito em seus orçamentos. Na realidade, enquanto a inscrição da Virgínia ocorreu mais rapidamente do que o esperado, devido em grande parte ao alcance do estado e estratégias de inscrição, ele ainda permanece em linha com as previsões.quando Virginia começou a inscrever pessoas para o Medicaid em novembro passado (para cobertura a partir de Janeiro), os críticos de expansão se aproveitaram de notícias notando forte matrícula inicial. A principal razão para os números fortes, no entanto, foi as estratégias da Virgínia que ajudou a matricular um grande número de pessoas elegíveis de forma rápida e eficiente. Estes incluem o uso de dados disponíveis para identificar pessoas que já participam no SNAP( carimbos de alimentos), que são certamente elegíveis para o Medicaid, e conectá-los com a cobertura, e mover pessoas anteriormente cobertas por isenções de benefícios Medicaid limitados (como a isenção de serviços de planejamento familiar da Commonwealth) para a cobertura de expansão.

O uso de Virginia destas estratégias eficientes levou a inscrição de 200.100 virginianos em cobertura de expansão em 1 de janeiro de 2019. Mas o crescimento das matrículas desde então tem sido modesto e, a partir de 3 de maio, cerca de 272.000 virginianos estão matriculados na expansão, relata o estado. Que está bem dentro das projeções da Virgínia, analistas e outros especialistas antes da expansão começou: o estado do Medicaid agência projeta 400.000 pessoas, poderia obter cobertura; Urban Institute, um total de Medicaid aumento de matrículas de 423,000 pessoas; e Virgínia Conjunto Legislativo de Auditoria e a Comissão de Revisão, cerca de 300.000 em expansão de cobertura.

os críticos de expansão há muito tempo afirmam que a inscrição mais alta do que o esperado representa uma ameaça para os orçamentos do estado, mas nós e outros desmentimos essa afirmação. “Alegações de que os custos da expansão da Medicaid excederam em muito as expectativas são exageradas, enganosas e substancialmente imprecisas, com base em uma revisão das evidências credíveis de fontes acadêmicas ou governamentais”, concluiu uma revisão dos estudos de custos de expansão.muitos estados descobriram que a expansão lhes poupou dinheiro porque, à medida que mais pessoas ganham cobertura, os estados podem gastar menos em programas que servem a população sem seguro de baixa renda, como programas de saúde mental e comportamental do estado. Os estados que cobram um imposto sobre os planos de cuidados geridos que servem os beneficiários do Medicaid arrecadaram mais receitas. Além disso, a Virgínia faz parte de um grupo de estados que estão a utilizar as receitas de um aumento de um imposto estatal sobre os prestadores de cuidados de saúde para financiar toda a parte estatal dos custos de expansão.como os decisores políticos na Carolina do Norte e em outros lugares continuam a debater se devem expandir o Medicaid, eles devem olhar para a pesquisa estabelecida mostrando que a expansão do Medicaid levou a grandes ganhos de cobertura e melhores resultados de saúde para os beneficiários, tudo sem afetar negativamente as finanças do estado.