există multe forme de insomnie și posibilitatea de a distinge diferitele tipuri poate fi utilă în tratament. Insomnia psihofiziologică este unul dintre cele mai frecvente și mai dificile tipuri de insomnie de tratat.

un pacient cu insomnie psihofiziologică se concentrează asupra somnului și își face griji că nu obține suficient. Îngrijorarea lor începe când se pregătesc să meargă la culcare. Pacienții devin îngrijorați că nu vor dormi suficient. Pacienții cu insomnie psihofiziologică se tem de modul în care lipsa somnului le va afecta a doua zi.

aceasta este o insomnie învățată. Pacientul, la un moment dat, a experimentat insomnie și apoi a devenit preocupat de somnul lor. Adesea își dau seama că îngrijorarea lor îi împiedică să doarmă, dar nu par să se oprească din rumegat. Anxietatea pe care o au despre somnul lor înainte de culcare crește adesea în intensitate pe măsură ce stau în pat treaz.

pacienții cu insomnie psihofiziologică suspectată pot raporta că dorm mai bine departe de casă. Pacienții se clasifică adesea la traverse ușoare, care aud tot ce se întâmplă în jurul lor.

insomnia psihofiziologică afectează femeile mai mult decât bărbații și este mai puțin frecventă la copii. Tinde să se desfășoare în familii și poate fi învățat de la membrii familiei.

studiile longitudinale au arătat că cel mai eficient tratament pentru insomnia psihofiziologică este terapia cognitiv-comportamentală (CBT). Acest tratament ajută pacienții să elimine credințele și concepțiile greșite pe care le au despre somn.

uneori, sugerarea unui pacient să țină un jurnal de somn este utilă, deoarece poate ajuta la identificarea nopților care sunt mai bune decât altele. Cu toate acestea, la unii pacienți, jurnalele de somn provoacă și mai multă hipervigilență în ceea ce privește somnul.

dacă este suspectat, excludeți alte tulburări de somn. Chiar dacă acești pacienți sunt concentrați asupra somnului lor, poate exista altceva care le provoacă insomnia.

exercițiile de relaxare înainte de culcare pot fi utile pentru calmarea anxietății. Biofeedback-ul s-a dovedit, de asemenea, a fi foarte util pentru pacienți. Igiena somnului este foarte importantă și furnizarea unei fișe cu sfaturi poate fi utilă pentru a reaminti pacientului despre discuția dvs.

înainte de a prescrie ajutoare pentru somn, luați în considerare mai întâi toate opțiunile mai conservatoare. Un ajutor de somn poate fi necesar să fie prescris pentru a le ajuta să experimenteze un somn mai previzibil. Utilizați cea mai mică doză necesară. uneori, acordarea acestor pacienți a unui ajutor de somn” ca rezervă ” poate fi benefică, deoarece anxietatea lor poate fi ușurată doar știind că există ceva acolo dacă nu pot dormi singuri.

Sharon M. O ‘ Brien, MPa, PA-C, este un clinician practicant, cu un interes care îi ajută pe pacienți să înțeleagă importanța igienei somnului și impactul somnului asupra sănătății.