az álmatlanság számos formája létezik, és a különböző típusok megkülönböztetése hasznos lehet a kezelésben. A pszichofiziológiai álmatlanság az álmatlanság egyik leggyakoribb és legnehezebb típusa.

a pszichofiziológiai álmatlanságban szenvedő beteg az alvásra összpontosít, és aggódik, hogy nem kap eleget. Az aggodalom akkor kezdődik, amikor felkészülnek arra, hogy lefeküdjenek. A betegek aggódnak, hogy nem fognak eleget aludni. A pszichofiziológiai álmatlanságban szenvedő betegek aggódnak amiatt, hogy az alváshiány hogyan befolyásolja a következő napot.

Ez egy tanult álmatlanság. A beteg valamikor álmatlanságot tapasztalt, majd az alvással foglalkozott. Gyakran rájönnek, hogy az aggodalom tartja őket aludni, de nem úgy tűnik, hogy hagyja abba kérődző róla. Az alvás előtti alvás iránti szorongás gyakran fokozódik, amikor ébren fekszenek az ágyban.

gyanús pszichofiziológiai álmatlanságban szenvedő betegek jelenthetik, hogy jobban alszanak otthonuktól távol. A betegek gyakran osztályozzák magukat a könnyű alvóknál, akik mindent hallanak körülöttük.

a pszichofiziológiai álmatlanság a nőket jobban érinti, mint a férfiakat, és gyermekeknél nem gyakori. Általában családokban fut, és a családtagoktól tanulható.

longitudinális vizsgálatok kimutatták, hogy a pszichofiziológiai álmatlanság leghatékonyabb kezelése a kognitív viselkedésterápia (CBT). Ez a kezelés segít a betegeknek kiküszöbölni az alvással kapcsolatos hiedelmeket és tévhiteket.

néha hasznos, ha azt javasoljuk, hogy a beteg tartson alvási naplót, mivel segíthet azonosítani azokat az éjszakákat, amelyek jobbak, mint mások. Néhány betegnél azonban az alvási naplók még nagyobb hipervigilenciát okoznak az alvással kapcsolatban.

ha gyanúja merül fel, zárja ki az egyéb alvászavarokat. Annak ellenére, hogy ezek a betegek az alvásra összpontosítanak, lehet, hogy valami más okozza álmatlanságukat.

relaxációs gyakorlatok lefekvés előtt hasznosak lehetnek a szorongás megnyugtatásában. Biofeedback is kimutatták, hogy nagyon hasznos a betegek számára. Az alváshigiénia nagyon fontos, és a tippeket tartalmazó kiadvány hasznos lehet, hogy emlékeztesse a beteget a beszélgetésre.

az alvási segédeszközök felírása előtt először vegye figyelembe az összes konzervatívabb lehetőséget. Lehet, hogy alvási segédeszközt kell előírni, hogy segítsen nekik kiszámíthatóbb alvást tapasztalni. Használja a szükséges legalacsonyabb adagot.

néha ezeknek a betegeknek “tartalékként” alvássegítőt adni hasznos lehet, mert szorongásukat csak akkor lehet enyhíteni, ha tudják, hogy van ott valami, ha nem tudnak egyedül aludni.

Sharon M. O ‘ Brien, MPa, PA-C, gyakorló klinikus, érdeklődéssel segít a betegeknek megérteni az alváshigiénia fontosságát és az alvás egészségre gyakorolt hatását.