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Identificar pacientes com insônia psicofisiológica

Existem muitas formas de insônia, e ser capaz de distinguir os diferentes tipos pode ser útil no tratamento. A insônia psicofisiológica é um dos tipos mais comuns e difíceis de tratar. um doente com insónia psicofisiológica concentra-se no sono e preocupa-se em não conseguir o suficiente. A preocupação começa quando se preparam para ir para a cama. Os pacientes ficam ansiosos que eles não vão conseguir dormir o suficiente. Pacientes com insônia psicofisiológica se preocupam sobre como a falta de sono vai afetar seu dia seguinte.esta é uma insónia aprendida. O paciente, em algum momento, experimentou insônia e, em seguida, ficou preocupado com o sono. Eles muitas vezes percebem que sua preocupação é mantê-los longe do sono, mas parece não parar de ruminar sobre isso. A ansiedade que eles têm sobre o seu sono antes da cama muitas vezes aumenta de intensidade enquanto eles se deitam na cama acordados. os doentes com suspeita de insónia psicofisiológica podem comunicar que dormem melhor longe de casa. Os pacientes muitas vezes se classificam em dormentes leves, que ouvem tudo acontecendo ao seu redor.

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Psicofisiológicos insônia afeta mais mulheres do que homens e é raro em crianças. Ele tende a funcionar em famílias e pode ser aprendido com os membros da família. Estudos Longitudinais demonstraram que o tratamento mais eficaz para a insónia psicofisiológica é a terapia cognitiva comportamental (TCB). Este tratamento ajuda os pacientes a eliminar as crenças e equívocos que eles têm sobre o sono.às vezes, sugerir que um paciente mantenha um diário do sono é útil, pois pode ajudar a identificar noites melhores do que outras. No entanto, em alguns pacientes, os Diários do sono causam ainda mais hipervigilência sobre o sono. Em caso de suspeita, excluir outras perturbações do sono. Mesmo que estes pacientes estejam muito concentrados no sono, pode haver outra coisa a causar a insónia. exercícios de relaxamento antes da cama podem ser úteis para acalmar a ansiedade. O Biofeedback também mostrou ser muito útil para os pacientes. A higiene do sono é muito importante e fornecer uma esmola com dicas pode ser útil para lembrar o paciente sobre a sua discussão.

antes de prescrever auxiliares de sono, considere todas as opções mais conservadoras em primeiro lugar. Pode ser necessário prescrever uma ajuda ao sono para ajudá-los a experimentar um sono mais previsível. Utilize a dose mais baixa necessária. às vezes, dar a estes pacientes um auxílio para o sono “como apoio” pode ser benéfico, porque a sua ansiedade pode ser aliviada só de saber que há algo lá se eles não conseguem dormir sozinhos.Sharon M. O’Brien, MBAs, PA-C, é um médico praticante com interesse está ajudando os pacientes a entender a importância da higiene do sono e o impacto do sono na saúde.